Prolactin er et af de vigtigste hormoner i den kvindelige krop. Ud fra det faktum, i hvilken koncentration er den udviklet, om dens indhold svarer til normale kriterier, afhænger mange fysiologiske processer. Lad os overveje mere detaljeret, hvad der er ansvarligt for prolactin, normen hos kvinder efter alder (tabel), hvilket er angivet ved afvigelser fra normen.
Hvad er prolactin ansvarlig for?
Dette hormon, der tilhører familien af prolactinlignende proteiner, produceres af hjernen - i hypofysenes forreste zone. Desuden involverede i sin syntese andre organer: brystkirtler, placenta, nervesystem, immunsystem. I blodbanen cirkulerer prolaktin i forskellige former, forskelligt i molekylvægt. En større procentdel skyldes mængden af prolaktin med en lav molekylvægt, som er meget aktiv.
Biologiske funktioner af prolactin tælles med hundredvis af forskellige mekanismer og handlinger. Lad os liste sine hovedopgaver i den kvindelige krop:
- dannelsen af sekundære seksuelle karakteristika i pubertal alder;
- regulering af mælkeproduktionen af brystkirtlerne efter fødslen
- forebyggelse af befrugtning under amning
- nedsat smertefølsomhed
- støtte funktionen af den gule krop, der producerer progesteron;
- fremme modningen af follikel og ægløsning
- regulering af vand-elektrolytbalancen
- normalisering af metaboliske processer;
- berigelse af knoglevæv med calcium;
- stimulering af vækst af nye blodkar
- dannelsen af et maternisk instinkt;
- udviklingen af sexdrev osv.
Prolactin analyse
I løbet af standard blodprøver er dette hormon ikke bestemt, så mange mennesker har et spørgsmål, når de skal tage prolactin. Ofte er retningen til en sådan undersøgelse givet af en gynækolog-endokrinolog i nærværelse af klager, hvilket kan være forbundet med en overtrædelse af syntesen af det biologisk aktive stof under behandling. Så ofte gives blodet til prolactin i tilfælde af en cyklus, unormal udladning fra brystvorterne, et langt fravær af befrugtning, hårets hårdannelse i ansigtet, hudproblemer mv.
For at opnå det mest pålidelige resultat bør du ikke kun tage højde for på hvilken cyklusdag at give prolaktin, men overholde nogle andre regler og udføre forberedende procedurer. Hovedreglerne for analysen af dette hormon er som følger:
- blodprøveudtagning udføres på 3-5 dage i menstruationscyklussen;
- prøven tages fra ulnar venen i en tom mave om morgenen 3 timer efter opvågnen
- dagen før undersøgelsen udelukkede at besøge saunaen, stranden, tage et varmt bad, hypotermi, seksuel intimitet, fysisk aktivitet;
- på aftensmad for kost er påkrævet, bortset fra rigelige måltider, begrænsning af proteinprodukter og afskaffelse af alkohol;
- før du tager blod bør være begrænset til følelsesmæssige udbrud;
- Om morgenen før testen kan du ikke ryge og påvirke brystvortenes område.
På grund af den øgede følsomhed af niveauet af dette hormon for mange eksterne og indre påvirkninger, for at undgå fejlaktige indikatorer anbefaler mange eksperter at donere blod til studier tre gange med månedlige intervaller. Resultaterne bliver kendt inden for en dag, og lægen skal fortolke indikationerne og foretage diagnosen.
Prolactin - normen hos kvinder (bord)
Den normale koncentration af prolactin i blodbanen varierer afhængigt af alder, mængden af østrogen produceret, graviditeten, ammendeperioden mv. For at gøre det mere hensigtsmæssigt at fortolke resultatet af hormonprolactinindholdet hos kvinder, genskabes en tabel med normen efter alder klart værdierne for orientering.
Aldersperiode | Normal resultat, md / l |
nyfødte | 1700-2000 |
op til 1 år | 630 |
1-10 år | 40-400 |
11-16 år gammel | 40-600 |
16-45 år (reproduktiv alder) | 40-600 |
45 og mere (overgangsalderen) | 25-400 |
Som det fremgår af bordet, er normen hos kvinder i overensstemmelse med niveauet af hormonprolactin det samme i alderen efter puberteten og før overgangsalderen. Man bør huske på, at de daglige udsving er tilladt, afhængigt af søvn, madindtag, stress, seksuelle handlinger, temperaturpåvirkninger mv. Desuden er syntesen af dette stof ikke det samme i forskellige faser af menstruationscyklussen. Dette tager hensyn til forberedelsesreglerne for analyse.
Prolactin under graviditet er normalt
Prolactin begynder gradvist at stige allerede i første trimester og forbliver forhøjet indtil fødslen (kun få dage før fødslen, lidt faldende), hvor kvinderne, når de bærer et barn, ændres på grund af talrige fysiologiske processer i kroppen. I dette tilfælde gælder følgende tabel, hvor normen for prolaktin hos kvinder afspejles ikke efter alder, men i graviditetsperioden.
Tidsperiode for at bære et foster | Normal resultat, md / l |
8-12 uger | 500-2000 |
13-27 uger | 2000-6000 |
siden 28 uger | 4000-10000 |
Analysen af prolactin under graviditeten er meget sjældent foreskrevet, og mange eksperter anser det for at være lidt informativt i lyset af den store forskel mellem normale resultater. Hvis et sådant behov opstår, bliver de som en norm styret af værdien på 10000 mU / l, som ikke bør overskrides, hvis alt i en kvindes og en fremtidens baby går godt.
Prolactinum ved en lactæmi - norm eller sats
Efter fødslen afhænger prolactinniveauet af den type amning. I tilfælde af kunstig fodring uden anvendelse på brystet, er mængden af dette hormon gradvist sat i niveauet 400-600 mU / l. Hvis en kvinde ammer, jo oftere babyen suger, jo højere er niveauet. Den følgende tabel vil fortælle dig den gennemsnitlige mængde af hormonprolactin (normen afhængigt af fodringsperioden).
Amningstid | Normal resultat, md / l |
første 6 måneder | 2500 |
7-12 måneder | 1000-1200 |
fra 12 måneder | 600-1000 |
Prolactin i overgangsalder er normalt hos kvinder
Efter fuldstændig ophør af menstruation, når en storskala hormonel omorganisering finder sted i den kvindelige krop, begynder niveauet af prolaktin ligesom mange andre hormoner at falde. I gennemsnit ligger værdierne i dette aldersinterval fra 25 til 400 mU / L (data indeholder et tablettprotaktin, normen hos kvinder efter alder). Hvert år falder disse værdier stadigt.
Hyperprolactinæmi hos kvinder - hvad er det?
Hvis analysen viser, at prolactin er forhøjet i en kvinde, mens hun ikke er gravid, ikke ammer, alle blodindsamlingsbetingelser er opfyldt (dvs. fysiologiske faktorer for at øge dens syntese overholdes ikke), bør man søge årsagen i patologien. Denne tilstand kaldes hyperprolactinæmi og skal i mange tilfælde justeres.
Årsager til øget prolaktin
Høj prolactin kan skyldes tre grupper af årsager:
1. Organisk:
- svulster i hypofysen (prolactinom, adenom, meningiom osv.);
- svulster i hypothalamus (gliom, germinom osv.);
- hjernens cyster;
- arteriovenøse defekter af hypothalamus;
- bestråling af det hypotalamiske område
- et syndrom af et stykke af et ben i en hypofysekrop osv.
2. Funktionelt:
- levercirrhose
- primær hypothyroidisme;
- polycystisk ovarie;
- systemisk lupus erythematosus;
- kronisk nyresvigt
- insufficiens af binyrebarken;
- kirurgiske manipulationer i thoraxen;
- helvedesild mv
3. Farmakologisk tagende stoffer:
- antiemetika;
- antipsykotika;
- østrogenholdige præparater;
- antihistaminlægemidler;
- calciumantagonister osv.
Hyperprolactinæmi hos kvinder - symptomer
Forøgelsen af prolaktin ledsages ofte af følgende kliniske manifestationer:
- udledning fra brystkirtlen;
- smerter i brystkirtlerne
- sæler i brystet;
- tørhed af vagina
- funktionsfejl i menstruationscyklussen;
- hyppige hovedpine;
- bevidsthedens sløvhed
- forringelse af synet
- fedme;
- nedsat libido;
- seborrhea i hovedbunden ;
- akne;
- overdreven vækst af hår på kroppen
- søvnforstyrrelser mv.
Hyperprolactinæmi hos kvinder - behandling
Hvis resultaterne af en blodprøve opretter hyperprolactinæmi hos kvinder, mens der er usunde manifestationer, for at identificere provokerende patologier, anbefales yderligere diagnostiske procedurer, blandt hvilke:
- test for skjoldbruskkirtelhormoner, kønshormoner;
- biokemisk blodprøve;
- Ultralyd af skjoldbruskkirtlen , bækkenorganer, bukhule;
- magnetisk resonans eller computertomografi af hjernen.
Behandling afhænger af de påviste abnormiteter. I tilfælde af påvisning af hjernens neoplasmer kan kirurgisk behandling, ofte kombineret med strålebehandling, ordineres. I andre tilfælde er de vigtigste behandlingsmetoder medicinske, der tager sigte på at eliminere grundårsagen. Hertil kommer, direkte for at reducere koncentrationen af dette hormon, dopaminomimetiske lægemidler (bromocriptin, kabergolin, etc.) kan ordineres.
Reduceret prolactin
Lavt prolactin er mindre almindeligt, og de mest almindelige årsager er som følger:
- en tidlig graviditet
- postpartuminfarkt af hypofysen;
- tager visse lægemidler (antikonvulsive midler, dopaminerge lægemidler osv.).