Med en sådan relativt sjælden sygdom som hypertrofisk gingivitis observeres den patologiske proliferation af gingivalvæv på grund af deres kroniske inflammation. De igangværende processer i dette tilfælde er irreversible, derfor er det vigtigt at stoppe dem så hurtigt som muligt - at gennemføre en passende behandling.
Hypertrofisk gingivitis - årsager
Den betragtede form for gingivitis kan opstå som en separat sygdom eller være en manifestation af periodontitis i et forsømt stadium. I udviklingen af nederlaget er nøglefaktorer spillet af lokale eller fælles faktorer, ofte observeres deres kombination. Det er muligt at mistanke om, hvad der forårsagede sygdommen, sandsynligvis på grund af forekomsten af ændringer i vævene. Så hvis hypertrofisk tandbetændelse er lokaliseret (observeret hovedsageligt i hjørnetænder og snit i begge kæber), så er sandsynlige provokerende faktorer:
- anomalier af okklusion (åben, dyb, kryds);
- afvigelser fra normen for placering af tænder i tandprotesen (trænger i den forreste del af kæben, hyperdonti, vridning);
- uregelmæssigheder i udviklingen af læbernes frenum;
- tandsten;
- pakninger af dårlig kvalitet og proteser;
- uhygiejnisk hygiejne i mundhulen ved brug af ortodontiske apparater mv.
Den generelle type patologi, hvor vævsændring observeres på hele kæben eller på begge kæber, tillægger eksperter følgende grunde:
- ændringer i kroppens hormonelle baggrund
- kroniske endokrine sygdomme;
- sygdomme i det hæmatopoietiske system;
- mangel på C-vitamin
- behandling med diphenin.
Hypertrofisk gingivitis - symptomer
Der er to former for hypertrofisk gingivitis, karakteriseret ved et andet klinisk billede:
1. Fiberform:
- spredning og konsolidering af interdental gingival papillae;
- gingival papillerne ændrer ikke farve (forbliver lyserød);
- skift af væv kan forekomme både udefra og fra tændernes indre;
- dannelse af falske dentogingival lommer observeres;
- blødning observeres ikke.
2. Ødem:
- en stigning i gingival papillerne og deres hævelse;
- gingivalvæv erhverver en purplish-cyanotisk skygge, blank glans, bliver løs;
- dannelse af falske dentogingival lommer observeres;
- Når du rører tandkødet, er der en blødning;
- ømhed i børstning af tænder, spise mad.
Differentiel diagnose af hypertrofisk gingivitis
Ved diagnosticering af hypertrofisk gingivitis bør en specialist udelukke andre patologier med lignende symptomer: fibromatose, epulis, parodontitis . Denne sygdom adskiller sig fra andre typer periodontale skader, at kronisk hypertrofisk gingivitis kun påvirker tyggegummivæv, og den alveolære proces af kæbenbenet forbliver intakt. Dette kan bekræftes ved røntgendiagnostik. Ved mikroskopisk undersøgelse af tarmkanalen påvises fortykkelse af epitelvæv uden keratisering.
End at behandle en hypertrofisk gingivitis?
Efter at have angivet den nøjagtige diagnose og finde ud af de faktorer, der forårsager hypertrofisk gingivitis, begynder behandlingen med eliminering af disse årsager. Det er ikke udelukket, at dette vil kræve konsultation af læger fra andre specialiteter. I tilfælde hvor hypertrofisk gingivitis er forbundet med at tage medicin, er det nødvendigt at blive enige om et behandlingsregime hos en læge, der har ordineret lægemidlet. Valget af metoder udføres under hensyntagen til sygdommens form og omfanget af skade. Konservativ terapi og radikale metoder kan anvendes.
Hypertrofisk gingivitis, fiberformet behandling
Hvis hypertrofisk gingivitis, en fibrøs form, diagnosticeres, så er konservative teknikker ikke nok, og de viser sig ofte ineffektive i dette tilfælde. Det anbefales at udføre en operativ fjernelse af patologiske vækst, som kan udføres på en af følgende måder:
- cryodestruction - eksponering for berørte væv med lave temperaturer;
- diatermokoagulering - højfrekvent vekselstrømbehandling;
- kirurgisk excision med en skalpel.
Desuden er fjernelse af bløde og hårde tandlægemidler, kariesbehandling, lokal antiseptisk og antiinflammatorisk behandling, generel immunforstærkningsterapi ordineret. Patienterne får råd om forebyggelse af sygdommens gentagelse, herunder ordentlig mundtlig pleje ved brug af specielle pastaer og skylninger, tandtråd.
Hypertrofisk gingivitis, edematøs form - behandling
Hypertrofisk gingivitis, hvis ædematøse form anses for mindre alvorlig, kan i dette tilfælde helbredes ved hjælp af medicinsk og fysioterapi teknikker, som omfatter:
- eliminering af tandlægemidler
- behandling af tandkød med antiseptika og antiinflammatoriske midler;
- tyggegummi massage;
- elektroforese ;
- ultralyd terapi;
- laser terapi;
- darsonvalization.
I mangel af positive resultater af behandlingen anbefales scleroserende terapi - injektion af lægemidler i gingivalvævet under lokalbedøvelse. Derudover er lokal anvendelse af glukokortikosteroider ordineret til fjernelse af svære inflammatoriske processer, vitamin-mineralske komplekser.