Medfødt syfilis er en af de former for sygdommen, hvor der forekommer intrauterin infektion hos fosteret med syfilis under graviditet fra en syg mor. Bleg treponema beskadiger placenta barrieren, barnet er allerede født syg. Det er ikke et faktum, at barnet er født og vil leve. Ifølge medicinsk statistik resulterer mere end 40% af sådanne graviditeter i miskramning, for tidlig fødsel, intrauterin føtal død eller død af et barn i hans første levetid.
I betragtning af hyppigheden af manifestationer af kliniske og subjektive tegn på medfødt syfilis, er det tilrådeligt at skelne mellem bestemte perioder af sygdommen:
- Syfilis af fosteret (før fødselsperioden).
- Tidlig medfødt syfilis (fra fødsel til 4 år).
- Sen medfødt syfilis (fra 5 til 17 år).
Symptomer på tidlig medfødt syfilis
Allerede inden fremkomsten af eksterne kliniske tegn kan medfødt syfilis hos et barn blive mistanke af dets generelle tilstand. Sådanne børn er meget svage, deres hud er lysegrå, de bliver svage, de har ingen appetit, fordøjelsen er forstyrret, kroppens temperatur stiger uden grund.
Medfødt syfilis manifesterer sig som et totalt nederlag: hjernen, huden og slimhinderne, de fleste organer og systemer i kroppen. Eksterne tegn på medfødt syfilis begynder at dukke op efter et par dage / uger / måneder efter fødslen af barnet:
- Syfilitisk pemphigus udvikler sig. Serøs-purulente (undertiden blodige) blærer vises på håndfladerne og sålerne og spredes derefter gennem hele kroppen.
- 2-3 måneder efter fødslen påvirkes huden af flere diffuse syfilitiske infiltrater af kobberrød farve.
- Over tid opnår infiltrat en tæt konsistens og revner, der efterlader en strålende ar.
- Der er omfattende eller begrænsede udbrud i form af roseola, papuler og / eller pustler.
- Barnets generelle tilstand er tung: kroppstemperaturen stiger, syfilitisk rhinitis optræder, næseseptumet deformeres og ødelægges, muskuloskeletalsystemet påvirkes.
- Lever og milt er forstørret og komprimeret, maven er hævet, syfilitisk lungebetændelse opstår, nyrer, hjerte, nervesystem, mave-tarmkanalen påvirkes.
Karakteristik af tidlig medfødt syfilis hos børn ældre end 1 år:
- condylomer omkring anus;
- mopping papulære udslæt i folderne;
- knudepunkter med tæt konsistens (tyggegummi) i det subkutane væv;
- øget skørhed af knogler;
- epileptiske anfald;
- kronisk meningitis;
- mental retardation
- synshandicap
- skaldethed.
Sen medfødt syfilis og dets symptomer
Sen medfødt syfilis udvikler sig på grund af ukorrekt behandlet, ubehandlet eller ubehandlet tidlig form af sygdommen. Tre klassiske subjektive symptomer på sen medfødt syfilis:
- tøndeformede tænder med et indlæg langs bundkanten;
- betændelse i hornhinden i øjnene;
- døvhed forårsaget af nederlaget af øre labyrinten.
I sen medfødt syfilis observeres kliniske tegn, der er karakteristiske for andre sygdomme: en langstrakt kraniet med høje templer, en gotisk himmel, tibia bøjet i form af en bue (sabellignende skinner). På grund af nervesystemet er barnet næsten altid mentalt retarderet, hans tale er brudt, og der er andre lidelser i centralnervesystemet.
Behandling af medfødt syfilis
Behandling af medfødt syfilis er kun mulig ved hjælp af antibakteriel terapi. I særdeleshed har flere undersøgelser bekræftet, at bleg treponema er mest ustabilt med hensyn til antibiotika fra penicillingruppen. For at lindre symptomerne på medfødt syfilis kræves der normalt et 10-dages forløb af penicilliner.
For fuldstændig helbredelse af tidlig medfødt syfilis er 6 sådanne kurser nødvendige, med sen medfødt syfilis - 8 kurser. Udover grundlæggende behandling kræver patienterne god pleje, korrekt vitaminiseret ernæring, tilpasning af fodringsregimer, søvn og vævsomhed.