Osteomyelitis er en sygdom, der er en inflammatorisk, purulent nekrotisk proces i knoglevæv eller i knoglemarv såvel som i omgivende blødt væv. Infektion kan påvirke enhver knogle i kroppen, men hvirveldyr, lange ben (lemmer), ben af benene, kæber lider oftere. Dette er en alvorlig nok patologi, som kan påvirke alle processer, der forekommer i kroppen negativt.
Årsager til osteomyelitis
Osteomyelitis er forårsaget af forskellige typer af patogene bakterier og svampe, der kan komme ind i knoglen, men oftest stafylokokker og streptokokker. Der er to hovedmåder til penetration af infektionspatogener:
- endogen (hæmatogen) - med blodgennemstrømningen fra inflammatoriske faser i andre organer og væv;
- eksogen (ikke-hæmatogen) - fra det ydre miljø med skader (brud, sår, kirurgiske indgreb).
Hematogen akut osteomyelitis kan være en konsekvens af sygdomme som otitis media, tonsillitis, furunculosis, pyoderma, lungebetændelse, mæslinger osv.
Følgende faktorer bidrager til udviklingen af sygdommen:
- arteriosklerose af blodkar
- rygning, alkoholmisbrug, stofbrug;
- hyppige infektioner
- diabetes mellitus
- nedsat nyrefunktion, lever;
- ondartede sygdomme mv
De vigtigste symptomer på akut knogle osteomyelitis
Manifestationer af sygdommen afhænger af typen af patogen, patientens alder, tilstanden af hans immunitet, og også på lokalisering og spredning af processen. Som regel manifesterer den endogene akutte proces sig ikke i de første 2-4 dage. Du kan kun mærke en generel ulempe, svaghed. I fremtiden vises følgende symptomer:
- øget kropstemperatur (til tider op til 40 ° C)
- kulderystelser;
- øget hjertefrekvens
- alvorlig smerte i det berørte område af kroppen
- hævelse af blødt væv, rødme af huden på stedet for betændelse.
I tilfælde af eksogen osteomyelitis er de mest udtalte de lokale symptomer:
- tilstedeværelse af et purulent sår eller overført traume;
- ødemer, rødme af blødt væv;
- smerte i stedet for skade.
Symptomer på osteomyelitis efter tandekstraktion
Osteomyelitis kan også være en komplikation efter sædvanlig fjernelse eller forsegling af tanden, hvilket oftest skyldes indbrud af bakteriel infektion fra dårligt steriliseret udstyr eller dårlig sårbehandling af dårlig kvalitet. I dette tilfælde taler vi om odontogen osteomyelitis i kæben, hvis tegn er som følger:
- ødem og skarpe ømhed af tandkød;
- udskillelse af pus fra tandkød;
- tandpine;
- hovedpine;
- stigning i legemstemperatur.
Karakteristisk træk ved akut odontogen osteomyelitis er også et symptom på Vincent - en overtrædelse af følsomhed, følelsesløshed i huden i læber og hages område.
Symptomer på rygsøjle osteomyelitis
Denne type af osteomyelitis er mest alvorlig. Det er også karakteriseret ved et sådant symptom som en signifikant stigning i kropstemperaturen, selv om temperaturen i nogle tilfælde er subfebril. Hovedtegnet er et smertsyndrom, der afhænger af lokaliseringen af processen og kan efterligne nogle andre sygdomme (lungebetændelse, pleurisy, paraproctitis, osteochondrose etc.).
Derudover er der tegn på sygdommen:
- kulderystelser;
- sveder om natten
- udmattelse af kroppen.
Symptomer på kronisk osteomyelitis
Akut osteomyelitis kan gå ind i et kronisk stadium, der er præget af skiftende perioder med forværring og hvile. I dette tilfælde falder smerten, patientens tilstand forbedres noget - tegn på forgiftning forsvinder, kroppstemperatur normaliserer. Enkelt eller flere fistler med moderat purulent udledning dannes i fokusområdet, hvilket er det definerende symptom på sygdommens kroniske form.
Forværringen af en kronisk sygdom i dets manifestationer ligner starten på en akut, men i en slettet form. Tilbagefald ledsages af lukningen af fistelen og ophobning af pus i osteomyelitishulrummet, hvilket forårsager en skarp forringelse af patientens tilstand.