På grund af langvarig eller ukontrolleret indtagelse af potente antibiotika forstyrres tarmmikrofloraen (dysbiose) og en farlig sygdom - pseudomembranøs colitis - udvikler sig. Det forekommer sjældent, men øger risikoen for irreversible komplikationer på grund af den intense inflammatoriske proces på organets slimhinder.
Symptomer på pseudomembranøs colitis
Det første tegn på en patologi er svær diarré. Stolen er blandet med blodige blodpropper og lette slim.
Andre kliniske manifestationer:
- kvalme med opkastning af opkastning;
- svaghed;
- stigning i temperatur;
- smerte syndrom, stigende før afføring
- tenesmus;
- falsk trang til at defecate.
Ud over disse symptomer på generel forgiftning er der ofte tegn på hjerte-kar-sygdomme - sænkning af blodtryk (hypotension), takykardi, feber og endog forvirring. Derudover observeres elektrolytforstyrrelser og dehydrering ofte på grund af væsketab, proteinomdannelsen forringes. Den farligste manifestation af denne type colitis er intestinal perforation, peritonitis.
Diagnose af pseudomembranøs colitis
Først og fremmest indsamles en anamnesis for at identificere årsagen til sygdommen (tage antibiotika). Derefter udfører gastroenterologen undersøgelsen af patienten - palpaterer tarmens område, måler kroppens temperatur.
Laboratorieforskningen omfatter:
- generel og detaljeret biokemisk blodprøve
- bakteriologisk og generel afføring analyse;
- gaschromatografi, bakteriekultur og afføring massespektrometri (for at detektere tilstedeværelsen og omfanget af dysbiose).
Specifikation af diagnosen udføres ved hjælp af endoskopiske og visualiserende teknologier:
- computertomografi af tarmen
- Røntgenundersøgelse af orgelens lumen;
- biopsi (histologi);
- Koloskopi eller endoskopi ved anvendelse af kontrastmedium.
Som regel gør de førnævnte diagnostiske metoder det muligt at præcis isolere kolonierne af bakterier, der forårsagede den inflammatoriske proces, bestemme hævelsen af slimhinderne og dilatation af tyktarmen.
Hvordan man behandler pseudomembranøs colitis?
For det meste skal du straks annullere brugen af antibiotika, der fremkaldte den beskrevne patologi, hvis det er muligt. Hvis det er nødvendigt at fortsætte antibiotikabehandling, anbefales det at erstatte de anvendte lægemidler:
- sulfonamider;
- fluoroquinoloner;
- aminoglykosider;
- tetracykliner;
- makrolider.
Behandlingsordning for pseudomembranøs colitis:
- Afslag på at tage analgetika og midler med antiperistalt virkning.
- Anvendelse af metronidazol oralt (4 gange dagligt til 250 mg medicin) eller intravenøst, hvis selvadministration ikke er mulig.
- Formål Smekty, Hilaka-Forte og Linex i standarddoseringer.
- Korrektion af vandelektrolytbalancekrænkelser.
Når intolerance eller ineffektivitet af metronidazol til behandling af pseudomembranøs kolitis Vancomycin anvendes. I
Kost til pseudomembranøs colitis
I de første 1-3 dage anbefales det at fastende ved anvendelse af et øget volumen væsker (vand, bouillon af dogrose, usødet og ikke stærk te). Efter lindring af tilstanden og eliminering af diarré, kan kosten udvides - kefir og kisseller, cottage cheese (mashed).
Efterhånden overføres patienten til en fuldverdig sparsom kost nr. 4a i Pevzner med undtagelse af alkoholholdige drikkevarer, fede fødevarer, røget produkter, slik og pickles.