Thyrotoksicose er en hypertyreose - en tilstand, hvor skjoldbruskkirtelfunktionen forstyrres til fordel for sin aktive syntese af thyroxinhormoner T_4 og triiodothyronin T_3. I oprettelsen af disse hormoner er involveret ikke kun skjoldbruskkirtlen, men også hypofysen, dets hormon - TSH.
Symptomer på thyrotoksicose kan variere afhængigt af hvor meget niveauet af disse hormoner overskrides. Det er også meget vigtigt, at det forårsager thyrotoksicose:
- Nodular goiter - med denne sygdom på skjoldbruskkirtlen dannede knudepunkter, der kan være af dårlig kvalitet eller godartet; de behandles med substitutionsbehandling ved brug af syntetiske hormoner og i mere alvorlige tilfælde ved kirurgisk metode eller radioaktiv terapi; knudeformationer opstår på grund af kirtelens store aktivitet, og derfor er der først og fremmest hyperthyroidisme, og efter behandling - undertrykkelse af dens aktivitet er hypothyroidisme ofte manifesteret.
- Diffus giftig goiter er den såkaldte Basedova-sygdom, som har en autoimmun natur; i autoimmun thyrotoksicose er thyroidhormoner overskydende, som på grund af deres store mængde forgifter kroppen og forårsager thyrotoksicose; denne autoimmune sygdom kan senere fortsætte asymptomatisk, men det begynder som regel groft med thyrotoksicose.
- Subakut skjoldbruskkirtlen er en betændelse i skjoldbruskkirtlen, som kan have en viral ætiologi.
- Overdosering af hormonbehandling - overdreven indtagelse af hormoner i kroppen kan fremkaldes af en funktion af skjoldbruskkirtlen, der ikke er nedsat, men ved et overdrevent indtag af hormonholdige lægemidler.
Symptomer og indekser af hormoner med thyrotoksicose af skjoldbruskkirtlen
Læger skelner mellem to typer thyrotoksicose afhængigt af parametrene for hormoner:
- åbenbar tyrotoksikose er let bestemt, det er den såkaldte "åbenlyse" thyrotoksicose - med det er niveauet af TSH sænket, og hormonerne T_4 og T_3 er forøget; forhøjet kan være et af hormonerne;
- subklinisk thyrotoksicose - med det er niveauet af TSH sænket, og T_4 og T_3 er normale eller nedsat.
Faldet i hypofysenes hormon skyldes, at denne krop regulerer funktionen af skjoldbruskkirtlen, herunder ved hjælp af TSH. Og når hypofysen får information om, at skjoldbruskkirtlen er overdrevent aktiv, reducerer den strømmen af TSH i blodet. Når der er hypothyroidisme , bidrager hypofysen tværtimod ved hjælp af en stor mængde TSH til dets aktivering. Derfor vurderes løbet af thyrotoksicose ifølge disse tre hormoner, og i almindelighed vurderes skjoldbruskkirtlen.
Når det kommer til autoimmun thyroiditis, kræver dataene fra disse tre hormoner to - AT-TPO og AT-TG. Denne vurdering af antithyroid autoantistoffer: AT-TPO - antistoffer mod thyreperoxidase, AT-TG - antistoffer mod thyroglobulin. Med autoimmun thyroiditis findes i de fleste tilfælde en stigning i disse indekser. Antistofindekser bekræfter den autoimmune karakter af nedsat thyreoideafunktion. Ved thyrotoksikose bør disse indikatorer periodisk tages for at forstå, hvad den egentlige årsag til overtrædelsen af SCH-funktionen er.
Symptomer på thyrotoksicose
Symptomer på thyrotoksicose kan ikke kun afvige med stigningen og faldet i hormonniveauet, men også afhængigt af årsagen til denne lidelse.
For eksempel med Basova's sygdom er øjensymptomer ved thyrotoksikose meget udtalte i de sidste faser: Eleven skjuler sig ikke bag øjenlågene i normal tilstand, og der er en pop-eyed effekt.
Med diffustoksisk goiter og thyrotoksikose er der også en karakteristisk goiter-en stigning i skjoldbruskkirtlen, som kan mærkes som en klump i halsen i de første faser og er yderligere synlig for det blotte øje som en højde.
Thyrotoxicose hos kvinder manifesteres af symptomer i menstruationscyklussen - der er en overtrædelse, og der kan være problemer med graviditeten.
På grund af den øgede metabolisme oplever patienten en konstant appetit, men bliver ikke fedt - tværtimod er der mangel på kropsvægt. Hvis thyrotoksicose forekommer i ungdomsårene, dannes kroppen med elementer af infantilisme.
Generelt på grund af den accelererede metaboliske proces har hyperthyroidisme hos patienter med hypertyreose et ungdommeligt udseende, men disse tilsyneladende gunstige symptomer har deres pris: for det første er det umuligt at udnytte den øgede intelligens på grund af overdreven ophidselse og hurtig træthed ; For det andet gør den konstante indre spænding en person ulykkelig og ude af stand til at fungere normalt. For det tredje undertrykker truslen om handicap og periodiske angreb - en skarp følelse af varme, stærk hjertebanken, svimmelhed, kvalme og nogle gange - bevidsthedstab fører til, at en person er tvunget til at spørge om lægehjælp.
Et karakteristisk træk ved thyrotoksikose er tremor, overdreven svedtendens , en følelse af varme, hurtigt hjerterytme og at være i et tyndt rum er vanskeligt. Om vinteren kan patienter nemt klæde sig og åbne vinduerne i rummet.
På grund af hjerteforøgelsen er patienter med tyrotoksikose ofte henvist til kardiologiavdelingen, og hvis specialister ikke kender til mulige hormonforstyrrelser og behandler hjerte eller nervesystem, fører det ikke til de forventede resultater.
Hormonale ændringer afspejles ikke kun i det fysiske, men også i den mentale tilstand - patienten er irriteret, hurtighærdet, grædende og i almindelig kommunikation, da udviklingen af thyrotoksikose bliver uudholdelig. Dette er ikke et tegn på en dårlig karakter - efter erstatning af hormoner bliver hans personlighed igen den samme.