Blandt de forskellige sygdomme i det genitourinære system er vesicoureteral reflux hos børn et alvorligt problem for moderne medicin. Denne sygdom giver de syge et stort ubehag, og uden tilstrækkelig behandling kan det føre til invaliditet.
Diagnosen af DMR hos et barn - hvad er det?
Blære ureter reflux eller forkortet PMR er processen, når urin ind i urinen er af en eller anden grund vendt tilbage til nyre bækkenet eller stillestående i urinlægen. En sådan systematisk tilstand forårsager infektion i form af pyelonefritis og i værste fald nyrens rynker. I nogle tilfælde kan vesicoureteral reflux hos børn passere sig selv, selvom der i disse nyrer er destruktive processer. I de fleste tilfælde kræves langvarig medicinsk eller kirurgisk behandling.
Bladder-ureteral reflux - årsager
Insidisk sygdom med vesicoureteral reflux, hvis årsager kan være både medfødte og erhvervede, er karakteriseret ved en overtrædelse af det ventilsystem, der er placeret i urinlægen. Sygdom i 70% af sagerne diagnosticeres hos børn under 1 år. Inkonsekvensen af ventilen i urineren kan være både medfødt - primær PMR, og erhvervet - sekundær PMR. I det andet tilfælde er årsagerne blærebetændelse (kronisk), der fører til overvævning af munden i ventilområdet og et fald i dets tilbageholdelseskapacitet som følge af en konstant inflammatorisk proces.
Graden af vesicoureteral reflux hos børn
Sygdommen er vesicoureteral reflux, en grad, der er af stor betydning, kan behandles afhængigt af scenen. Jo færre blødt væv der er involveret i vesicoureteral reflux hos berørte børn, desto større er chancerne for, at barnet genvinder sig. skelne:
- Jeg grad - urinen falder kun i bækkendelen af urinlederen uden at strømme yderligere.
- II grad - udstrømningen af urin ses gennem hele urinret og delvis nyre bækkenet.
- III grad - denne fase er kendetegnet ved en stigning i bækkenet, hvor urinen støber uden urinets udvidelse.
- IV-grad - nyreskind og ureter har betydelige ændringer i form af udvidelse.
- V grad - udtynding af væggene i nyren som følge af urinstøbning og som følge heraf - dets rynke og undertrykkelse af funktioner.
Desuden vurderes sygdommens sværhedsgrad på nedsættelsen af nyrefunktionen. skelne:
- vesicoureteral reflux i 1. grad - når ændringerne er minimal, og nyrefunktionen ikke påvirkes;
- 2-graders vesicoureteral reflux hos børn er præget af et fald i funktionaliteten af det parrede organ med 30%
- 3-graders vesicoureteral reflux - når nyrerne arbejder med 60% fuld styrke;
- 4-graders vesicoureteral reflux er den mest alvorlige fase af sygdommen, fordi nyrefunktionen er reduceret med mere end 60%.
Blære ureter reflux hos børn - symptomer
Ureteral reflux hos børn har karakteristiske symptomer på denne sygdom, som undertiden tages for symptomerne af pyelonefritis . For hurtigst muligt at afhjælpe sygdomstilstanden skal du ansøge om diagnostik til kvalificerede læger. Forældre bør advares om barnet klager over:
- hovedpine;
- hævelse;
- følelse af tørst;
- raspiranie i midterområdet;
- højt blodtryk
- langvarig temperaturstigning
- smerte efter vandladning
- ændret urinfarve (uklarhed, skumhed).
Blære og ureter reflux - diagnose
For at diagnosticere MTCT hos et barn bør du finde en god klinik med speciale i pædiatrisk urologi. Læger udfører et sådant kompleks af undersøgelser for at bestemme sygdomsgraden:
- primær undersøgelse foretaget af en urolog og en anamnese
- generel analyse af urin
- bakteriologisk analyse af urin (bakopsev);
- Ultralyd af nyrerne og tilstødende organer, der anvender Doppler;
- scanning af genitourinary system;
- cystoskopi;
- urethrocystography;
- radiografi.
Hvordan behandles vesicoureteral reflux?
En sådan sygdom som vesicoureteral reflux hos børn, hvis behandling kan vare lang tid, har to typer - aktiv og passiv. I det første tilfælde forekommer omvendt støbning af urin kun ved vandladning, og i det andet afhænger denne proces ikke af eksterne årsager. Vesicoureteral reflux behandles med succes hos børn, især i en tidlig alder. Cure er næsten 100%. Der er to typer behandling - konservativ og kirurgisk. I ambulante indstillinger:
- kost terapi;
- ordinerer medicin for at reducere trykket
- tager antibiotika
- fytoterapi;
- akupunktur;
- time-kateterisering af blæren;
- elektroforese.
Kirurgisk indgreb er angivet, hvis:
- alternative behandlinger virker ikke;
- Udover tilbagesvaling er der ledsagende abnormiteter af urinvejsstrukturens struktur;
- tilbagefald af urininfektioner, der ikke reagerer på antibakteriel terapi.
Blære og ureter reflux hos børn - kliniske anbefalinger
På grund af det faktum, at ureteral reflux hos børn betragtes som et alvorligt problem for både medicin og staten, udvikles og introduceres moderne teknologier til behandling. I og II graden af sygdommen behandles ikke kirurgisk, hvilket i 65% af tilfældene giver positiv dynamik. Men hvis den inflammatoriske proces ikke kan stoppes, anbefales det endda at lave en lavtraumatisk operation, der evigt vil glemme problemet.
Endoskopisk korrektion af vesicoureteral reflux hos børn
Den mest moderne og effektive metode, der kan 97% besejre vesicoureteral reflux er en operation kaldet "endoskopi". Med hende, en speciel enhedsendoskop, en lavtraumatisk intervention, som varer kun 15 minutter. Hele proceduren er under maskebedøvelse og i 3-4 dage er en lille patient allerede ordineret til ambulant plejehjem.