Patologiske ændringer i væggene i blodkarrene, deres skrøbelighed og nedsat elasticitet fører ofte til hæmoragisk slagtilfælde. Blødning i hjernen er en meget farlig tilstand, dødeligheden efter det er mere end 40% af det samlede antal tilfælde. Derfor er det så vigtigt at genkende det hæmoragiske slagtilfælde så tidligt som muligt og søge hjælp.
Årsager til cerebral blødning
Den mest almindelige faktor, der fremkalder brud på blodårer, er hypertensive sygdomme og hypertensive kriser. I andre situationer diagnosticeres følgende årsager til slagtilfælde:
- aterosklerose;
- ændringer i strukturen af blodkar i hjernen på grund af inflammatoriske processer;
- blodpatologi;
- beriberi;
- akut beruselse
- hjertets iskæmi;
- hjernecancer
- mekanisk skade på kraniet;
- hæmoragisk diatese;
- encephalitis;
- vaskulær aneurisme;
- diabetes mellitus
- amyloid skade på blodkar.
I sjældne tilfælde er det ikke muligt at fastslå den nøjagtige årsag.
Symptomer på blødning til hjernen
Det kliniske billede af den pågældende tilstand afhænger af faktorer som intensiteten af vævsskade, den afdeling, hvor fartøjet revnede, den hastighed, hvormed den biologiske væske kom ind.
Almindelige tegn på blødning i hjernen:
- bevidsthedens depression
- svær og alvorlig hovedpine
- kramper;
- opkastning.
Hvis hæmoragisk slagtilfælde har påvirket cerebellum, opstår følgende symptomer:
- tvungen hældning af hovedet til siden;
- kramper;
- krænkelse af rytmen af vejrtrækning
- krænkelse af koordinering af bevægelser (ataxi)
- svimmelhed;
- øget smerte i nakken.
Når den grå og hvide stof i hjernen er beskadiget, bemærkes det:
- astereognosis;
- kramper
- nedsat muskel tone;
- anosognosia;
- hemiplegi;
- øget excitabilitet i nervesystemet
- forringelse af orientering i rummet
- patologiske fælder;
- abulia.
Når blødningen opstod i organets dybe dele, er der en sådan klinik:
- bradykardi ;
- bevidsthedstab
- hypertermi;
- ingen pupillær reaktion på lyset;
- undertrykkelse af hæmodynamiske
- nedsat vejrtrækning
- opkastning;
- udryddelse af reflekser;
- hemiplegi.
Omfattende blødning i hjernen fører til en koma, ofte dyb, hvorfra det er meget svært at trække patienten tilbage. Efter en sådan komplikation øger risikoen for et dødeligt udfald (med 30-35%).
Konsekvenserne af hæmoragisk slagtilfælde eller omfattende cerebral blødning
De farligste er de første par måneder efter angrebet, især hvis offeret faldt i koma. Jo længere det er i denne tilstand, jo værre er de fokale komplikationer:
- lammelse af ansigts og tunge muskler
- tab af følsomhed ved lemmerne eller halvdelen af kroppen
- taleforstyrrelse;
- alvorligt fald i synsstyrken;
- krænkelse af psyken.
Derudover er en anden blødning mulig efter en anden 12 måneder efter hæmoragisk slagtilfælde, hvilket kan forværre situationen eller øge risikoen for død.
Det er vigtigt at bemærke, at selv i rehabiliteringsperioden (24-36 måneder) kan negative konsekvenser stadig forekomme, især hvad angår muskelfunktionalitet og følsomhed.
Behandling af cerebral blødning
Terapi består af flere faser:
- Normalisering af blodtrykket gennem hypotensive og beroligende stoffer.
- Eliminering af smertesyndrom med analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
- Forebyggelse af hævelse (dexamethason, osmotiske diuretika).
- Forstærkning af vaskulærvæggen, kapillærernes elasticitet ved hjælp af hæmostatika.
- Restaurering af hjernefunktioner ved hjælp af nootropics.
Efter normalisering af patientens tilstand, rehabilitering, overholdelse af regimet for arbejde og hvile er korrektion af kosten af stor betydning.
I sjældne tilfælde er et neurokirurgisk indgreb ordineret for at eliminere foci af blodudtømning, hæmatom.