Ca. 2-3% af babyer over hele verden har brug for ortopædisk hjælp i de første 12 måneder af livet. Nogle børn diagnosticerer mindretal af hofteledene, hvilket kan føre til forstyrrelse af benene. Uden rettidig og korrekt behandling fremkalder denne sygdom uoprettelige konsekvenser.
Dysplasi af hofteled i børn - årsager
Bare for at finde ud af, hvorfor der er en overvejet patologi, var det ikke muligt endnu. Ifølge de mest plausible teorier har fælles dysplasi hos børn følgende grunde:
- bækkenpræsentationen af fosteret ;
- hormonel ubalance under graviditeten
- livmoderkabel med navlestreng;
- arvelighed;
- fødsel eller postnatalt traume;
- præmaturitet;
- familie der bor i et område med en ugunstig økologi
- stram swaddling ("soldat").
Hvordan manifesterer dysplasi i hoftefugen i et barn?
Der er symptomer, der kan ses visuelt, nøje at se på barnet, men selvdiagnose er ikke særlig præcis. Den bedste måde at bestemme dysplasi i hoftefladerne på et barn er pålideligt - kontakt en ortopædkirurg, hvis der er en mistanke om sygdommen. Klinikken for den beskrevne patologi afhænger af dens sværhedsgrad og alder af krummerne.
Hip dysplasi hos børn under 1 år
Identificere problemet i de første 12 måneder af livet er svært, fordi barnet ikke kryber endnu og ikke går. Tidlige tegn på hofte dysplasi hos børn kan være som følger:
- en fod lidt kortere end den anden;
- gluteal og inguinal fold er asymmetrisk;
- C-formet stilling af bagagerummet;
- hyppig sammenknytning af hånden i cam
- holder hovedet på den ene side;
- hælen ligger ikke på samme linje som skinnebenet (fladfodset fod);
- Under flexion eller forlængelse af lemmerne høres et klik.
Hos raske spædbørn har knogle-bruskhinde strukturer meget høj fleksibilitet. Hvis du lægger barnet på ryggen og spredt dine bøjede ben, kan du røre dine knæ på overfladen uden at gøre noget. Dysplasi i hofteledene hos børn forhindrer dette. Amplituden af bevægelser af en eller begge ekstremiteter er stærkt begrænset, og fleksibiliteten reduceres.
Hip dysplasi hos børn efter året
Diagnostisering af sygdommen i en voksende baby er nemmere, fordi tegnene på problemet bliver mere indlysende selv ved hjemmet inspektion. Hip dysplasi hos børn - symptomer:
- walking "på sokker" ;
- klumpfod;
- tucking fingre på benene indad eller deres fremspring opad;
- nedlade;
- krumning af rygsøjlen ;
- svingende gang ("dashboard");
- Et lem mærkbart kortere.
Grader af hofte dysplasi hos børn
Underudviklingen af denne knoglebruskstruktur er klassificeret efter sværhedsgraden i 3 grupper:
- Let (pre-anstrengelse). Lårets hoved er ustabilt, det bevæger sig frit, de omkringliggende ledbånd og muskler er svage. Sådan medfødt dysplasi af hofteled i børn er mere almindelig end andre, ca. 2% af tilfældene.
- Gennemsnitlig (subluxation). Hoftebenet kan falde ud og selvjustere sig til leddet, dette sker med et karakteristisk klik. Incidensen af denne patologi er ca. 0,8%.
- Tungt (dislokation). Knoglens hoved ligger uden for fælleshulrummet. Denne variant af sygdommen diagnosticeres hos mindre end 0,01% af babyer. Alvorlig dysplasi i hofteled i børn er en farlig tilstand. Det fører til komplikationer og irreversible patologier i muskuloskeletalsystemet og i voksenalderen.
Hip dysplasi hos børn - behandling
Nøglen til en vellykket løsning af det beskrevne problem er stabiliseringen af den osteokondrale bruskstruktur i en position, hvor den normalt kan udvikle sig - ben, der er skilt fra siderne. Den standard og mest effektive måde at behandle hip dysplasi hos børn er at bruge specielle enheder:
- Pavliks bøjle;
- dæk Vilensky;
- Freiks puder;
- Gnekovsky's apparat;
- dæk Volkov og andre.
Til behandling af mild sygdom og dens forebyggelse er en bred swaddling egnet, iført bleer til 2 størrelser større, ved hjælp af slynger og bæretasker ("kænguruer"). Som en støttende behandling anbefaler orthopedister:
- gymnastik;
- massage;
- fysioterapi.
LFK til hofte dysplasi hos børn
Særlige øvelser skal udføres dagligt i 3-24 måneder (afhængigt af sygdommens sværhedsgrad). Det er ønskeligt, at gymnastikken til dysplasi i hofteledene hos børn først udføres af en læge. I hjemmet kan du kun gøre det efter træning. I mangel af nødvendige færdigheder er der risiko for skade og smerte for barnet.
Øvelser til hofdysplasi hos børn:
- I stillingen på bagsiden holder du skinnet og strækker fødderne i en cirkelbevægelse.
- Bøj et ben i knæet og tryk det på maven, bøj det andet ben ("cykel").
- Alternativt bøj benene i knæene i fortyndet tilstand.
- Samtidig bøje lemmer og forsigtigt, uden stærkt tryk, tryk knæene til overfladen.
- Sæt dine fødder vandret, flyt dem frem og tilbage, simulerer glide.
- Kast et ben til den anden til gengæld (hæl til knæet).
- Tag lemmen ud og returner den til fremadstilling (sidetrin).
- Drej babyen på hendes mave. Bøj benene i knæene og tryk det mod overfladen.
- At bøje begge ekstremiteter, for at rette en hånd af munden. Tryk forsigtigt bækkenet på overfladen.
- Bring hælene til præsten med benene på knæene.
Massage til hofte dysplasi hos børn
Ortopædere anbefaler ikke at udføre manuelle procedurer uafhængigt, men regelmæssigt konsultere en kvalificeret specialist. Dette er især vigtigt, hvis der opdages en dysplasi i hofteledene hos en nyfødt - behandling udført forkert vil kun forværre situationen. I en let grad af patologi er det muligt at lære massage hos den professionelle, at have besøgt nogle sessioner og tilbringe det eller ham.
Hvordan behandles hofdysplasi hos børn ved brug af manuelle procedurer:
- Gnid fødder og fingre.
- Massage cirkulære bevægelser omkring lårbenet.
- Stræk musklerne på ryggen. At lave massage af en lænde.
- Arbejd grundigt med hofterne. Massage fra bunden op (til gluteus foldene), lidt pres ned huden med din tommelfinger.
- Gør forsigtigt æg og hæle.
Elektroforese til dysplasi i hofteled i børn
Den betragtede fysioterapi teknik er baseret på penetration af calciumioner til knogle-bruskformige strukturer under aktion af strøm. Det er altid foreskrevet, hvis dysplasien af hofteledene er diagnosticeret hos spædbørn - elektroforese behandling giver følgende virkninger:
- fjernelse af inflammation
- lindring af smertesyndrom;
- styrkelse af knogler og brusk;
- eliminering af ødem
- eliminering af hypertonisk muskel
- restaurering af blodmikrocirkulation
- stimulering af regenerative processer.
Paraffin til dysplasi i hofteled i børn
Varme har en positiv effekt på metabolismen og cirkulationen i det bruskvæv, lindrer hurtigt smerter og forbedrer mobiliteten. Den beskrevne metode til fysioterapi anbefales at udføres sammen med elektroforese, gymnastik og massage. Ved hjælp af paraffin er dysplasien i hofteledene meget nemmere og hurtigere elimineret - behandlingen af børn med opvarmning af applikationer hjælper:
- normalisere udviklingen af ringere struktur
- returner knoglens hoved til den rigtige position;
- at redde barnet fra smerte;
- forbedre fleksibiliteten
- intensivere udstrømningen af lymfe.
Konsekvenser af hofte dysplasi hos børn
Hvis en passende behandling blev påbegyndt rettidigt, forsvinder denne patologi fuldstændigt uden komplikationer. Når dysplasi i hofteledene hos små børn ikke behandles, skrider den frem. Sommetider er graden af skade på lemmen så alvorlig, at ortopederen skal ordinere en kirurgisk procedure:
- åben dislokation;
- nedbrydning osteotomi
- Operation Shantsa;
- korrigerende varisterende osteotomi
- osteotomi af bækkenet (ved Chiari-metoden);
- Operation Koenig.
Uden terapi kan konsekvenserne af dysplasi hos børn være som følger:
- neoarthrosis;
- forkortelse af låret;
- dysplastisk coxarthrose;
- unormal hofteforskydning;
- handicap.