Intravenøs urografi er en metode til at studere urinsystemet, hvor det kontrasterende stof evaluerer udskillelseskapaciteten hos nyrerne og tilstanden af alle organer, der er ansvarlige for vandladning.
En sådan detaljeret analyse af urinvejen og nyren bliver mulig på grund af det kontrastmiddel, som indgives til patienten. Kontrasten passerer gennem urinvejen og vises på røntgenbilleder. Dette gør det muligt at fastslå årsagen til mange sygdomme, især dem der er forbundet med nedsat urinudstrømning fra nyrerne.
Essensen af undersøgelsen
Undersøgelsen er baseret på nyrernes filtreringskapacitet. Med intravenøs urografi af nyrerne med indførelsen af kontrast bliver det muligt at bestemme tilstanden af bægerbækstrukturerne, som ikke er synlige på et almindeligt roentgenogram.
Kontraststof vælges i hvert enkelt tilfælde individuelt. I denne undersøgelse er det vigtigt at kontrastere:
- havde ikke mulighed for at akkumulere i væv;
- karakteriseret ved god røntgenkontrast;
- havde en lav nefrotoksicitet
- ikke metaboliseret;
- deltog ikke i kroppens metaboliske processer.
At gennemføre en røntgenstudie begynder efter 5-6 minutter, når kontrasten kun kommer ind i nyrerne. Yderligere billeder tages på det 15. og 21. minut. Hvis kontrasten vises helt i løbet af denne tid, tages der ikke flere billeder. Og hvis kontrasten stadig er til stede, så tag et billede også om 40 minutter.
I denne undersøgelse er det hastigheden for intravenøs kontrastudtagning, der er vigtig, og graden af svækkelse af ekskretionsfunktionen hos nyrerne bestemmes af den.
Indikationer for analyse
Alle indikationer for brug af intravenøs udskillelsesurografi er opdelt i absolutte og anbefalede.
En sådan analyse er obligatorisk i følgende tilfælde:
- tilstedeværelse af urinveje anomalier;
- kronisk nyresygdom
- tilstedeværelse af nyretumorer
- sten;
- udeladelse af nyrerne;
- påvisning af ændringer i blæren.
Det er også muligt at gennemføre undersøgelser med et fald i udskillelsesfunktionen af nyrerne eller urinledernes uregelmæssigheder.
Der er også kontraindikationer for intravenøs urografi:
- Proceduren er strengt forbudt for patienter med hypertyreose .
- Udfør heller ikke urografi hos patienter, der har en allergisk reaktion på jod.
- Analysen kan ikke udføres i en feberperiode.
Det er ikke et absolut forbud, men ikke desto mindre anbefaler eksperter ikke at gøre forskning for kvinder i menstruationscyklussen og under graviditeten.
Forbereder proceduren
Preliminær forberedelse af patienten til proceduren for intravenøs urografi begynder med undersøgelsen af sygdommens anamnese. Det anbefales også at rengøre tarmene før testen. Dette vil lette en mere detaljeret visualisering af nyrerne på røntgenbilleder.
Under forberedelsen til intravenøs urografi af nyrerne skal patienten adhærere sig til kostregimen flere dage før undersøgelsen. Den består af følgende:
- Eliminer produkter, der forårsager gasning (sort brød, mælk, bælgfrugter og andre produkter).
- Før du starter studiet selv, må du ikke drikke meget vand.
- Efter tre timer efter aftensmaden, lav en rensende enema .
- Til frokost, før testen, skal du drikke te med ost.
Alle råd fra læger om hvordan man forbereder sig på intravenøs urografi er, at du skal rydde tarmene af overskydende gasser og afføring. Derfor anbefales det at holde sig til kosten og udføre rensning med enemas.
Korrekt udført procedure hjælper med at diagnosticere årsagerne til mange sygdomme forbundet med udskillelsen af nyrerne.