På trods af forekomsten af udtrykket "smertestød" og "død fra smertechok" er hovedårsagen til udviklingen af en choktilstand i skader et stort tab af blod eller plasma, hvilket fører til døden i mangel af akut lægehjælp. Alvorlige smerter, der gav navnet til tilstanden, forværrer chokket, selvom det ikke er hovedårsagen. Der kan også opstå smertestød med visse sygdomme: hjerteanfald, nyre- og leverkolik, perforeret mavesår, ektopisk graviditet.
Symptomer på smertechok
Tegn på et traumatisk smertestød er opdelt i flere faser og trin afhængigt af sværhedsgraden.
Indledende fase
Dette er spændingsfasen - erektil. Denne fase af chok kan være fraværende eller vare kun nogle få minutter, så forekomsten af smertechok i den indledende fase er ekstremt sjælden. På dette stadium udløser smerten fra trauma frigivelsen af en stor mængde adrenalin i blodet. Patienten er ophidset, skrig, rushes, puls og vejrtrækning hurtigere, trykket kan øges, eleverne dilateres. Der er en hudfarve, tremor (skælvende lemmer) eller mindre muskelspasmer, koldsved.
Den anden fase af chok
Dette er bremsningsfasen - torpid. I overgangen til anden fase bliver offeret sløvet, apatisk, ophører med at reagere på ydre stimuli, arterielt tryk reduceres, og der fremkommer en markant takykardi. I denne fase skelnes der mellem tre stadier af chok, afhængigt af sværhedsgraden af patientens tilstand:
- Den første fase: trykket er reduceret til 90-100 mm af kviksølvsøjlen, et fald i reflekser, en moderat takykardi, en let retardation.
- Den anden fase: trykket er reduceret til 90-80 mm af kviksølvsøjlen, vejrtrækningen er hurtig, overfladen en, pulsen er meget hurtigere, bevidstheden forbliver, men en klart udtrykt inhibering.
- Mindsket tryk til kritisk, udpræget hudfarve og cyanose i slimhinden, vejrtrækningen er ujævn. På dette stadium af smertechok er besvimelse ofte nok.
I mangel af lægehjælp efter tredje fase af smerte begynder smerte og død.
Førstehjælp til smertechok
Normalt er en choktilstand forårsaget af alvorlig nok skade på kroppen, hvilket kræver levering af offeret til hospitalet. Derfor kan der kun med smertechok kun førstehjælpsforanstaltninger tages på stedet for at forhindre yderligere forringelse af tilstanden:
- I nærvær af åben blødning er det nødvendigt at forsøge at stoppe det - anbring en trikant eller klem arterien med fingrene, tryk let foldet væv ind i såret.
- Læg offeret omhyggeligt og undgå pludselige bevægelser. Hæv dine ben, så de er over kroppen, dette vil forbedre blodstrømmen til vitale organer. Hvis der er mistanke om traume på hovedet , halsen, rygsøjlen, hoftebenet, underbenet, og hvis et hjerteanfald er muligt, skal benene ikke hæves.
- Hvis der er brud eller forskydninger på lemmerne, skal du rette dem med et dæk.
- Prøv at varme patienten. Wrap tæpper, hvis han kan drikke - giv en varm drink. Hvis der er mistanke om en maveskade, kan du kun fugtige dine læber, men du må ikke give en drink til offeret.
- Hvis det er muligt, udfør anæstesi: Giv patienten et ikke-narkotisk analgetikum, påfør is eller en kold genstand til skadestedet. Hvis vejrtrækningen forstyrres, bør craniocerebral trauma, kvalme og opkastning fra brug af smertestillende medicin kasseres.
- Lever så offeret til hospitalet så hurtigt som muligt.
Og her er hvad du ikke kan gøre med et smertefuldt chok:
- Giv offeret nogen hjerte medicin. Dette kan medføre en yderligere reduktion af trykket.
- Prøv at udpakke fremmedlegemer selv (for eksempel fragmenter).
- At vandre et offer med mistænkt abdominal trauma.
- Giv offeret alkohol.
Konsekvenser af smertechok
Enhver stødstilstand påvirker kroppen negativt. Selvom patienten genopretter sig som følge af en krænkelse af blodforsyningen til de indre organer, er problemer med leverfunktion, nyrefunktion, udvikling af neuritis, nedsat koordinering mulig i fremtiden.