Adenomyose i livmoderen - hvad er det, hvordan man genkender og behandler sygdommen?

Efter at have hørt fra lægen diagnosen "adenomyose i livmoderen", hvad det er - patienterne ved ikke altid. Sygdommen kaldes ofte intern endometriose, der svarer til det med en række af denne patologi. De fleste læger adskiller dog selv disse sygdomme, selv om der er visse ligheder.

Adenomyose af livmoderen - hvad er dette et tilgængeligt sprog?

Før du finder ud af, hvilken adenomyose der er hos kvinder, er det nødvendigt at overveje genitalorganets struktur kort. Væggene i livmoderen består af tre lag, hvor den indre er endometrium. Dette lag kaldes ofte funktionelt - hver måned gennemgår det cykliske ændringer. Ved afslutningen af ​​menstruationscyklusen afvises han, hvis der ikke er graviditet, og kvinden løser den månedlige udledning.

Med adenomyose er der en forøget proliferation af endometrieceller. De formeres hurtigt og begynder gradvist at gå ud over slimhinden. Over tid trænger endometrieceller i muskellaget og endda ind i naboorganerne. I patologi observeres væksten af ​​endometrium ikke inden i livmoderen ved at fortykke den, men udad - i retning af myometriet.

Adenomyose - Årsager

Præcis at nævne årsagen, på grund af hvilken adenomyose udvikler sig eller som det hedder - intern endometriose, kan læger ikke. De fleste eksperter er tilbøjelige til teorien, ifølge hvilken sygdommen udvikler sig mod baggrunden for hormonelle forandringer i kroppen. Blandt mekanismerne i udviklingen af ​​sygdommen skelner gynækologerne:

1. Implantat teori - foci af adenomyose er dannet som følge af blodfaldet gennem livmoderrørene ind i kaviteten i peritoneum.
2. Metoplasia af coelom epithelium - foci af sygdommen er dannet af rester af embryonvæv, der ikke har undergået regression i dannelsen af ​​væv i organer i reproduktionssystemet.
3. Induktion - dannelsen af ​​fokal adenomyose under påvirkning af negative faktorer.

I udviklingen af ​​sygdommen identificerer læger og prædisponerende faktorer, hvis tilstedeværelse øger risikoen for patologi. Blandt dem er:

• arvelig disposition for neoplasmer;
• sent eller tidligt opstart af menstruation
• fedme;
• forsinket seksuel aktivitet;
• tilstedeværelse af operationer på reproduktionssystemet
• komplikationer ved fødsel
• brug af intrauterin spiraler.

Hvad er faren for indre endometriose?

Adenomyose i livmoderlegemet med unødig påvisning, kan fraværet af terapi resultere i negative konsekvenser. Mod adenomyose er der ofte:

• akut eller kronisk anæmi (på grund af mange perioder )
• Fordeling af foci til tilstødende væv og organer: Intestinal obstruktion , hæmororax;
• malignisering af foci af adenomyose.

Adenomyose - former

Intern endometriose i livmoderen har flere morfologiske former. Afhængigt af naturen, tildeles struktur og spiring:

1. Dysfunktionel adenomyose - karakteriseret ved en ensartet udvidelse af endometrieceller gennem hele overfladen af ​​livmoderhulen.
2. Fokal (nodulær) - en stigning i antallet af endometrieceller er noteret på flere steder, foci.
3. Blandet form - der er tegn på begge navngivne arter.

Der er også en klassificering af adenomyose afhængigt af graden af ​​penetration af celler dybt ind i:

• 1 grad - vækst er fast i regionen af ​​livmoderens submucosal membran;
• 2 grader - spredning spredt på muskellaget, men ikke mere end 50% af dens tykkelse;
• 3 grader - mere end halvdelen af ​​myometriet er berørt
• 4 grader - endometrieceller forlader det muskulære lag, der involverer i processen de tilstødende organer.

Fokal adenomyose

Nodulær adenomyose er karakteriseret ved penetration i muskellaget af celler af endometriel oprindelse. Ved udførelse af ultralyd opdager lægerne knudeformationer af varierende størrelse og lokalisering. Ofte kan de fyldes med en væske af brun farve eller blod. Når de skrider frem, stiger deres antal, og afstanden mellem dem falder markant.

Diffus form for adenomyose

Diffus adenomyose observeres, når endometriecellerne vokser jævnt over overfladen af ​​slimhinden. I det inderste lag dannes der såkaldte blinde lommer, som trænger ind i de forskellige dybder af livets inderste lag, først af muskelen. I dette tilfælde er der en forudsætning for dannelsen af ​​fistler i bukhulen, med gennemtrængning af endometrieceller i organerne i det lille bækken. Diffus form kan passere ind i maligne formationer.

Blandet form for adenomyose

Blandet eller diffus fokalform af adenomyose er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​tegn på begge stadier af patologi. Når man undersøger kønsorganet med ultralyd, retter lægerne kombinationer af gennem spiring sammen med foci af adenomyose. Denne sygdom er iagttaget i mangel af en ordentlig behandling af fokale former, deres dårlige påvisning af læger. I den patologiske proces er andre organer i det lille bækken involveret:

• tarme;
• blæren;
• æggestokke og æggeleder.

Adenomyose - symptomer

Afhængig af graden af ​​adenomyose kan sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer ændre sig. Det mest almindelige og karakteristiske symptom på sygdommen er forandringen i menstruationsstrømmenes art og omfang. Med adenomyose varer menstruationen 7 dage eller mere, mens mængden af ​​menstruationsblod overstiger 80 ml. Clots findes ofte i den. Derudover er der 2-3 dage før og hvor meget tid senere der er brune pletter udledninger. I nogle tilfælde kan patienterne selv mistænke livmoderens adenomyose, hvis symptomer er som følger:

• stærke smertefulde fornemmelser i underlivet, der giver til bækken regionen, ikke relateret til den månedlige;
• smerte under samleje
• et fald i hæmoglobin mod en baggrund af højt blodtab
• hurtig træthed
• svaghed;
• svimmelhed.

Smerter i adenomyose

I betragtning af tegn på adenomyose er det nødvendigt at adskille de karakteristiske smerter i underdelen af ​​underlivet. Med sygdommens indtræden er de af lav intensitet, så mange kvinder lægger ikke vægt på dem, skriver dem på PMS. Smertefulde fornemmelser vil svinge 2-3 dage før menstruationsperioden og kan vare i 3 dage efter deres opsigelse. Arten af ​​smerte og dens placering skyldes lokalisering af foci af adenomyose, deres antal. Hvis væksten af ​​endometrieceller er observeret i isthusområdet, stråler smerten ind i perineum, hvis livmodervinklen rammes - det gør ondt i venstre eller højre i lysken.

Ekko tegn på indre endometriose

Preliminær diagnose foretages på baggrund af den indsamlede anamnese efter en vurdering af de eksisterende symptomer på lidelsen. For at få en mening udføres ultralyd af bækkenorganerne. Definere adenomyose på ultralyd kan baseres på de karakteristiske træk:

• kugleformet form af livmoderen
• en forøgelse af kroppens størrelse
• forskellig tykkelse af livmoderens vægge
• cystiske formationer 3 mm og større i diameter;
• inklusion i endometrium af en oval eller rund form uden skygge bagved
• høj ekkotensitet af formationer.

Med diffus adenomyose i livmoderen (som er dette - beskrevet ovenfor), reduceres effektiviteten af ​​ultralyd signifikant. Med denne form for patologi er hysteroskopi den vigtigste diagnostiske metode. Denne undersøgelse tager sigte på at studere vævet ved hjælp af specielt videoudstyr. Sensoren indsættes gennem vagina og nakke direkte ind i livmoderhulen.

Adenomyose - behandling

Efter at have undersøgt tegn og manifestationer af en sådan sygdom som adenomyose i livmoderen, hvad det er for patologi, er det nødvendigt at stoppe med terapiens træk. Før behandling af adenomyose udfører læger kompleks diagnostik med det formål at fastslå årsagen til sygdommen. Grundlaget for terapeutiske foranstaltninger er hormonbehandling, da sygdommen er ledsaget af en ændring i den hormonelle baggrund. Som medicin er orale præventionsmidler og østrogener hyppigere ordineret:

• Janine ;
• Jess;
• Duphaston;
• Norkolut;
• Buserilin.

For at fjerne adenomyose i livmoderen kræver behandling imidlertid en integreret tilgang. Blandt de vigtigste behandlingsområder bør følgende fremhæves:

• uspecifik antiinflammatorisk behandling - Ibuprofen, Paracetamol;
• modtagelse af sedativer - Phytoset, Dormiplant;
• anvendelse af immunomodulatorer - Immunal, Immunomax;
• eliminering af anæmi - sorbifer;
• vedligeholdelse af leverfunktion - Essentiale;
• fysioterapi - elektrokoagulation, embolisering, ablation.

Aderomyose i livmoderen (som er dette - angivet ovenfor) behandles ofte kirurgisk. I dette tilfælde bestemmes behovet for kirurgisk indgriben af ​​lægen. Hvordan man behandler adenomyose i livmoderen i en bestemt situation - lægen afgør. Indikationer for operationen er:

• diffus adenomyose på 3-4 grader;
• Nodale eller blandede former i fravær af hormonbehandlingens virkning
• svær smertsyndrom
• en kombination med andre patologiske tilstande i livmoderen (myoma, patologi i nakken), en æggestokkumor.

Separat skal vi tale om behandling af adenomyose med folkemæssige retsmidler. Der er mange metoder, der letter sygdommens forløb. Dog kan de kun bruges efter samråd med lægen.

Urte retsmidler

ingredienser:

• hyrde taske - 1 tsk;
• rødder aira - 1 tsk;
• spole - 1 tsk;
• bomuldsspejl - 1 tsk;
• Næseblader - 1 tsk;
• sporisk - 1 tsk;
• vand - 1 liter.

Fremstilling, anvendelse

1. Urter blandes, hældes med kogende vand.
2. Insistere 2 timer.
3. Filtrer og tag 0,5 kopp 3 gange om dagen. Kursets varighed er 1 måned.

Adenomyose og graviditet

Problemer med befrugtning observeres ofte med gynækologiske sygdomme. Efter at have lært om intern endometriose, om det er muligt at blive gravid, om sygdommen afspejles i den reproduktive funktion - er hver kvinde interesseret. Adenomyose ledsages ofte af en overtrædelse af cyklen, så graviditeten på baggrunden ikke kan forekomme. Imidlertid er sygdommen ikke en 100% barriere for befrugtning. Vestlige eksperter hævder, at adenomyose kun forhindrer graviditet, hvis der er andre patologier.