Patologiske processer i kroppen ledsages ofte af en stigning i leverstørrelsen. Ofte er årsagen til dette fænomen infektioner og inflammatoriske processer. Afslutningsvis skriver lægerne "hepatomegali", hvad er det - forklar ikke altid for patienterne.
Hepatomegali - hvad er det?
Se blandt konklusionerne et lignende udtryk, hvad er hepatomegali - patienterne forsøger at finde ud af den behandlende læge. Denne term bruges sædvanligvis til ændringen i leverens størrelse på den større side. Denne proces ledsages ofte af diffuse ændringer i organets væv. Samtidig kan leveren selv let undersøges i hypokondriumområdet (normalt er det umuligt).
Hepatomegali betragtes ikke som en separat sygdom, men er kun en manifestation eller tegn på en patologisk proces i kroppen. Det er værd at bemærke, at leveren består af to dele, så lægerne kan angive, hvilken af dem der er berørt - venstre eller højre. De nøjagtige dimensioner kan bestemmes af ultralyd. Normalt har den højre kløft en størrelse på 12 cm og den venstre - 7 cm. Overskridelsen af disse værdier kaldes hepatomegali.
Hepatomegali - Årsager
Når der er en forøgelse i leveren, hvis årsager ikke er klare for lægen, er der udarbejdet en omfattende undersøgelse. Den er baseret på hardware metoder, som suppleres med laboratorieforskning. Blandt de vigtigste faktorer, der fremkalder en ændring i leverens størrelse, læger lægerne:
- Direkte leversygdom - skrumplever , hepatitis , giftige stoffer, alkoholisk leversygdom. I sådanne tilfælde svulmer kroppen først, bliver betændt. Men med udviklingen af patologi forekommer døden af hepatocytceller. Herefter antager orgelet sine tidligere dimensioner i et stykke tid, men så forekommer fibrotisk udskiftning af de døde celler i hulrummet der er dannet på stedet. Kollagenholdigt væv vokser hurtigt, hvilket medfører en gentagen udvidelse af leveren.
- Medfødte sygdomme i metaboliske processer - glykogenese, hæmokromatose. Ved den første sygdom er der en krænkelse af glycogensyntese, som er karakteriseret ved et svigt i assimilering af jern. Som følge heraf akkumuleres mikroelementet i parenchymet og fører til dets hævelse.
- Sygdomme i det kardiovaskulære system. Ved sådanne overtrædelser observeres venøs blodpropper i leveren, som følge heraf organet bliver edematøst.
Blandt grundene er også:
- fedt degeneration;
- Udseendet af metastaser i orgelet i tumorprocesser;
- okklusion af leveråre;
- krænkelse af metaboliske processer
- administration af toksiner.
Delvis hepatomegali
Efter at have behandlet årsagerne til en sådan overtrædelse som hepatomegali, hvad er det, det er nødvendigt at isolere sine individuelle typer. Diagnosen af lever hepatomegali af leveren udvises, når en ultralydsscanning viste en ujævn stigning i organet. Ændringer påvirker kun bestemte områder eller aktier. For eksempel kan hepatomegali i højre leveren af leveren ofte erstattes af ordet "delvis forøgelse". Mistænker en krænkelse af lægen kan med palpation - probed ujævn, ujævn overflade af det forstørrede organ.
Den endelige diagnose er dog lavet baseret på ultralydets data. Når delvis hepatomegali udvikler sig (som det er diskuteret ovenfor), er hovedekkoet af dets tilstedeværelse forstyrrelsen af vævshomogenitet. Ved en detaljeret undersøgelse kan cyster, abscesser og tumorer detekteres, hvilket er direkte tegn på partielle ændringer i kirtlen, et tegn på progressionen af den patologiske proces.
Diffus forstørrelse af leveren
Forøgelsen i leverstørrelse til 12-13 cm i en voksen betegnes med udtrykket "diffus hepatomegali". I dette tilfælde kan ændringer observeres i enhver organets struktur: venstre eller højre lobe, blodforsyningssystemet, galdekanalerne. Diffuse ændringer kan forekomme i nogen af disse strukturer i kroppen. Til udviklingen af denne type patologi anvendes infektionsmidler oftest, såsom stafylokokker og streptokokker. Patologiens primære manifestation er smerter i højre side, hvilket giver til den abnormale region og hånden.
Hepatomegali ved den type hepatose
I nogle tilfælde opstår forøgelsen i leveren som en type fed hepatose. For denne form af sygdommen er karakteriseret ved degenerering af leverceller i fedt. Forstyrrelsen opstår, når et stort antal simple fedtstoffer akkumuleres i hepatocytterne. Patologi er resultatet af langvarigt forbrug af fede fødevarer, og kan også opstå ved brug af medicin.
Normalt er alle toksiner, der går ind i kroppen, gennem leveren, neutraliseret til simple fedtstoffer. På grund af det faktum, at en stor mængde fedthold kommer ind i kroppen, begynder overskydende fedt at ophobes i cellerne af hepatocytter, hvilket fører til udviklingen af hepatomegali. Sygdommen har en langsom kurs. Af særlig bekymring for læger er den store risiko for degenerering af disse celler. Manglen på ordentlig terapi for fedt hepatose er fyldt med udviklingen af cirrose og leverfibrose.
Leverforlængelse - symptomer
Tegnene på hepatomegali er skjult i den indledende fase. En lille stigning i organet kan forblive ubemærket i lang tid. Hertil kommer symptomer på hepatomegali (hvad er det - beskrevet ovenfor), som skyldes patologi, hvilket førte til en forøgelse af organets størrelse (hepatomegali og hvad er det). Med en udpræget klinik kan sygdommen detekteres ved palpation ved form af underlivet. Til indledende diagnose bruger læger palpation (probing) og percussion (tapping). Imidlertid er moderat leverforstørrelse ved sådanne metoder vanskelig at diagnosticere.
Ved at interviewe en patient, indsamle en anamnese, lægger læger opmærksom på tilstedeværelsen af følgende mulige symptomer på hepatomegali:
- Smertefulde fornemmelser, følelsen af et fremmed objekt, en klump i højre side, som forstærkes ved at ændre kroppens position.
- Udseende af hududslæt i form af stjerner, kløe.
- Akkumulering af væske i bukhulen.
- Guling af huden (oftere med hepatitis).
- Forstyrrelse af fordøjelsesprocesserne ( forstoppelse ).
- En pludselig pludselig stigning i underlivets størrelse.
- Konstant halsbrand og udseendet af dårlig ånde.
- Kvalme.
Moderat hepatomegali
En lille stigning i leveren kan kun diagnosticeres ved hjælp af en ultralydsmaskine. Moderat hepatomegali er ofte asymptomatisk, og de eksisterende tegn på nedsættelse er uløseligt forbundet med det kliniske billede af sygdommen, mod hvilken leveren er steget. En lignende form for sygdommen diagnosticeres hos mennesker, der misbruger alkoholholdige drikkevarer. Hovedklagen er smerte i den rigtige hypokondrium af en ikke-permanent karakter. Andre tegn på moderat hepatomegali er ofte fraværende. Diagnosen er baseret på resultaterne af ultralyd og CT.
Udtalte hepatomegali
Den udtrykte form for hepatomegali er et tegn på patologiske, men stadig reversible ændringer i leverstørrelse. Dette er fastsat for krænkelser som hæmoblastose, leukæmi, hvor der er stærk infiltration af levervæv ved maligne celler. Som et resultat af sådanne ændringer er der fokus på proliferation af bindevæv, foci af nekrose. Leveren når en stor størrelse, der indtager et stort volumen i maveskavheden.
Tegn på forstærkning af leveren er synlige og med det blotte øje: maven bliver stor, ujævn. Stigningen er mere udtalt på højre side. Med svær hepatomegali på ultralyd vurderer lægerne:
- orgelens størrelse
- struktur;
- konturer af leveren.
Ekko tegn på hepatomegali
Ved undersøgelse af bukhuleorganernes organer, der udfører ultralyd, ser lægen straks en stigning i leveren. På samme tid være opmærksom på patologens ekkoer, som afspejler den mulige årsag til lidelsen. Når hepatomegali er en konsekvens af akut hepatitis, parasitære sygdomme, har leverekoststrukturen et ensartet mønster. Med fedt hepatose, cirrose, kronisk form for hepatitis er ehostruktura heterogen. Fokuserne på komprimering, tuberositet, konturforstyrrelser og konturens overflade er ændringer i formens form.
Hepatomegali - hvilke tests skal jeg tage?
Tilstedeværelsen af symptomer på en mulig forøgelse i leveren er en indikation for yderligere undersøgelse af patienten. Således kan moderat lever-hepatomegali bekræftes på baggrund af resultaterne:
- biokemisk blodprøve (thymol test, bilirubin , ALT, AST, total protein);
- computertomografi af bughulen
- Røntgenstråler;
- analyser af leverfunktionstest, blodpropper.
Hepatomegali - hvordan man behandler?
Ved afslutningen af "hepatomegali" behandles behandlingen individuelt i overensstemmelse med årsagen til overtrædelsen. Terapi er rettet mod fuldstændig eliminering af den patologiske faktor og kampen mod kliniske manifestationer. Den komplekse behandling af hepatomegali omfatter:
- nedsat fysisk aktivitet
- hepatoprotektiv terapi;
- overholdelse af en særlig kost.
Hepatomegali - hvilke lægemidler der skal tages?
Enhver medicin med forstærkning af leveren bør vælges strengt individuelt og kun af en læge. Grundlaget for lægemiddelbehandling af hepatomegali er hepatoprotektorer. Blandt de kendte stoffer i denne gruppe:
- Brentzialle forte;
- lipostabil;
- Resalute Pro;
- essentiale;
- Phosphogliv .
Når hepatomegali skyldes eksponering for toksiner på kroppen, ordinerer lægerne afgiftningsmidler:
- salt- og proteinopløsninger (natriumchlorid, Regidron);
- blodkomponenter (plasma).
Hvis leveren forstørres på grund af en infektion, er antibakteriel terapi ordineret:
- rifampin;
- neomycin;
- metronidazol;
- Vancomycin.
Som et yderligere middel til at opretholde kroppens forsvar anvendes immunmodulatorer og immunostimulerende midler:
- interferon;
- immunomaks;
- Immunal.
Leverudvidelse - behandling med folkemægler
Når der er en forøgelse i leveren, skal behandlingen udføres udelukkende under lægens vejledning i henhold til hans forskrifter. Som supplement til grundterapien er det tilladt læger at anvende folkemidlet. Effektive i hepatomegali er:
Urte retsmidler
ingredienser:
- Leonurus - 1 tsk;
- salvie - 1 tsk;
- rødder af mælkebøtte - 1 tsk;
- peony - 1 tsk;
- vand - 500 ml.
Fremstilling, anvendelse
- Urter blandes, hældes med vand og slukkes.
- Kog og kog over lav varme i 15 minutter.
- Dekoktion wrap og insistere i 3 timer.
- Filtrer og tag i løbet af dagen i stedet for at drikke.
Honningdrik
ingredienser:
- honning - 2 tsk;
- citronsaft - 2 tsk.
- vand - 200 ml.
Fremstilling, anvendelse
- Alle omhyggeligt blandede.
- Tag 2 gange om dagen, morgen og aften.
Hepatomegali - kost
Tælle patienter om diagnosen hepatomegali, hvad det er, lægerne noterer sig behovet for at revidere kosten. Kost med øget lever foreslår en reduktion i fedtens kost og tung til fordøjelse af mad. Det giver fem måltider med en begrænsning i valget af produkter. Når leveren er forstørret:
- vegetabilske olier;
- fedtfattig fisk;
- grøntsager, grøntsager, frugt;
- korn;
- fjerkrækød, oksekød;
- supper.
En funktion af ernæring i hepatomegali er overholdelse af regimet, især om aftenen. Middagen skal finde sted senest kl. 19.00, og intervallet mellem måltider i løbet af dagen skal være 2,5-3 timer. Det er nødvendigt at udelukke fra kosten:
- smør;
- margarine;
- æg (ikke mere end to pr. uge);
- pølse produkter;
- fede oste;
- bønner;
- løg;
- syltede grøntsager;
- stegt mad;
- tomatjuice;
- konfekture;
- chokolade.