Hovedårsagen til livmoderhalskræft er den menneskelige papillomavirus, der forårsager dysplasi i det cervixepitel og dets kræftdegeneration. Virusen overføres seksuelt, og infektion forekommer med ubeskyttet samleje. Risikoen for infektion stiger med den tidlige begyndelse af seksuel aktivitet, mange seksuelle partnere ikke kun hos kvinder, men også i sin seksuelle partner, det falder med partnermonogami og er næsten fraværende hos jomfruer.
Faktorer, der bidrager til degenerering af celler, er rygning, hormonelle lidelser, kroniske inflammatoriske sygdomme i livmoderhalsen, lokal eller generelt nedsat immunitet, kirurgiske indgreb på livmoderhalsen.
Former for livmoderhalskræft
Der er præklinisk ikke-invasiv og invasiv livmoderhalskræft. Hvis den præinvasive kræft i livmoderhalsen ikke går ud over epitelet, vokser den invasive kræft ikke kun i de dybe lag i livmoderhalsen, men også i nabostillede organer og metastasererer også til lymfeknuder og fjerne organer.
- Præklinisk cancer er opdelt i præinvasiv kræft in situ og mikroinvasiv kreft i livmoderhalsen (eller 1a stadium med invasion af stroma op til 3 mm).
- Invasiv kræft i livmoderhalsen begynder allerede med 1b-scenen, når invasionen af tumoren fortsætter til en dybde på mere end 3 mm.
- Alle andre kræftstadier betragtes som invasive: fase 2, når infiltrering af et tilstødende organ - vagina i den øvre 2/3 eller livmoderkroppen på den ene side.
- Trin 3 med infiltration af hele vagina eller overgang til bækkenvæggen
- 4 trin med overgangen til blæren eller ud over bækkenet.
Afhængigt af hvilke celler den maligne tumor består af, skelne mellem forskellige typer kræft, som hver er invasiv:
- cervixcellecellercarcinom (med eller uden keratinisering, stor eller lillecellet);
- adenocarcinom ;
- glandulært pladecellecarcinom;
- adenoid cystisk carcinom;
- udifferentieret kræft.
Jo lavere differentiering af kræftceller er, desto sværere udvikler sygdommen.
Ifølge den internationale klassifikation af livmoderhalskræft svarer præinvasiv cancer til nul-stadiet i henhold til den kliniske klassifikation og Tis ifølge den internationale. Microinvasive svarer til T1a, og invasiv kræft er alle efterfølgende stadier af den internationale klassifikation, mens:
- T1b er en kræft begrænset til invasionen af livmoderhalsen alene;
- T2 - kræften går ud over nakken svarende til de 2 faser;
- T3 - kræften passerer til bækkenets vægge eller optager hele skeden, svarende til de 3 faser;
- T4 svarer til 4 trin i henhold til klinisk klassifikation.
Metastaser af invasiv livmoderhalskræft
Men i den internationale klassificering blev N- metastaser til lymfeknuderne tilføjet:
- når de er fraværende
- på N1 sker de kun i regionale lymfonoder;
- på N2 - i fjernbetjeningen.
Foruden metastaser til lymfeknuder i den internationale klassifikation er der en betegnelse for fjerne metastaser - M, de er eller er - M1, eller ikke - M0. I henhold til den internationale klassifikation kan begyndelsen af den invasive proces i livmoderhalskræft således udføres som følger: T1bN0M0.