Interne organer er dækket af en slim serøs membran. På grund af forskellige patologiske processer kan den smelte og erstattes af et bindevæv. Et eksempel er tarmadhæsionerne - symptomerne på denne tilstand manifesteres som regel efter mekaniske skader, kirurgiske indgreb eller efter tilbagefald af en kronisk sygdom.
Årsager til intestinale adhæsioner
Mekanismen for udseende af skarver er forbundet med det faktum, at integriteten af peritoneumets epitel er svækket. På steder af skade begynder ardannelse ved hjælp af et bindevæv, at lymfecellerne i slimhinden.
De vigtigste faktorer, der fremkalder den beskrevne proces:
- inflammatoriske infektionssygdomme, især peritonitis i akut og kronisk form;
- appendicitis og efterfølgende fjernelse af appendiks;
- åbne og lukkede skader i bukhulen
- ulcus i tolvfingertarmen med perforering (gennem væggenombrud);
- inflammation af æggestokkene og appendages hos kvinder, lang tid uden behandling;
- genetisk prædisponering med øget produktion af enzymer ansvarlig for væksten af bindevæv;
- enhver kirurgisk indgreb i det pågældende område.
Det skal bemærkes, at intestinale vedhæftninger efter operation ikke vises umiddelbart, men efter lang tid: fra 2 til 6 måneder. Derfor rådes kirurger altid til at blive overholdt af en specialist inden for seks måneder efter manipulationen.
Hvordan identificerer adhæsioner i tarmene?
På grund af det faktum, at vedhæftningsprocessen er ret lang, tager nogle gange 3-4 år, er de kliniske manifestationer kun synlige i nærvær af komplikationer, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere og ordinere den nødvendige behandling.
Symptomer og tegn på intestinale adhæsioner:
- dyspepsi;
- raspiranie i nærheden af maven og i nærheden af navlen
- smerte syndrom, øger efter motion, samt spise "tung" mad;
- fordøjelsesforstyrrelser i form af forstoppelse
- oppustethed;
- nedsat tarmmotilitet, mangel på afføring i mere end 3 dage.
Ofte med alvorlige følgevirkninger hos patienten opstår der alvorlige konsekvenser, for eksempel intens smerte under intestinale adhæsioner på grund af akut obstruktion af dets lumen. De opstår på baggrund af flere fusion af serøs væv og intestinal transmission, som forhindrer den normale passage af fækale masser.
En anden komplikation, som allerede er rettet til kirurgen, er nekrose af organets sted. Tilstanden opstår, fordi der er mangel på blodcirkulation i nogle områder af tarmen (arteriekontrakterne). Det er umuligt at helbrede denne patologi, terapien giver fjernelse (resektion) af den døde del af tarmen.
Diagnose af tarm adhæsioner
For nøjagtigt at bestemme årsagerne til de ovenfor beskrevne symptomer anvendes følgende metoder:
- Ultralydsundersøgelse af maveskavheden på tom mave for at undgå sandsynligheden for udseendet af gasser i tarmens lumen.
- Klinisk detaljeret analyse af blod, der gør det muligt at identificere inflammatoriske processer i kroppen.
- Radiografi eller magnetisk resonansbilleddannelse med en bariumblanding som kontrastmiddel.
- Laparoskopi til diagnostiske formål. Denne operation udføres under anæstesi. Under indgrebet foretages der et enkelt snit, hvorigennem et tyndt fleksibelt rør med et miniature videokamera indsættes. Arrangementet hjælper med at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af klæbemiddelprocessen, størrelsen og antallet af anfald, graden af ødelæggelse af tarmvævene, og det betragtes derfor som det mest informative.