Længden af livmoderhalsen er af stor betydning for bærende graviditet, så obstetriksk-gynækologer lægger meget vægt på dette problem, både under planlægning af graviditet og hele graviditeten. En forkortet livmoderhals er sjældent en medfødt anomali, en ændring i størrelse er oftest resultatet af aggressive interventioner (abort, skrabning, hysteroskopi ). Gravid med en kort livmoderhalscervix er sat på posten om truslen om abort. Lad os se, hvad der er særegen ved at styre gravide kvinder med en forkortet livmoderhals.
Hvad er den korte livmoderhals?
Den normale længde af livmoderhalsen er normalt 4 cm, og hvis den er mindre end 2 cm, anses den for kort. Under graviditeten lukkes livmoderhalsen i strammene og tillader ikke fosteret at forekomme før den etablerede, og passerer heller ikke infektionen inde i livmoderen. En tilstand, hvor livmoderhalsen livmoder tendens til at være for tidligt åben, kaldes iskæmisk-cervikal insufficiens. Denne tilstand truer den forventende mor med spontan abort eller for tidlig fødsel. Og ved fødslen er betydelige brud på livmoderhalsen mulig.
En erfaren gynækolog kan bestemme forkortelsen af livmoderhalsen under en vaginal undersøgelse, men med større sikkerhed vil denne diagnose blive lavet af en specialist, der udfører en ultralyd med en vaginal sensor.
Kort livmoderhalsbehandling
Den vigtigste kurative foranstaltning med en forkortet livmoderhals er en alvorlig begrænsning af fysisk aktivitet. Hvis forekomsten af iskæmisk-cervikal insufficiens skyldes svaghedsgraden af graviditetshormoner, bliver denne tilstand korrigeret ved hjælp af specielle lægemidler. Hvis der er en trussel om tidlig ophør af graviditeten, vil en sådan kvinde blive tilbudt en læge at anvende suturer til livmoderhalsen og hæftene. Disse manipulationer er meget smertefulde, derfor produceres de under generel anæstesi. Sting og bøjler fjernes af lægen i leveringsrummet, da kvinden begyndte at arbejde. En anden måde at holde livmoderhalsen lukket før fødslen er at klæde en særlig ring på den (pessary), som i de tidlige dage kan forårsage en kvinde en følelse af ubehag.
Efter at have overvejet, hvilken fare den livmoderhalscervix kan bære, vil jeg gerne rådgive fremtidige mødre om at besøge en gynækologs læge rettidigt og overholde alle hans anbefalinger.