Lyme sygdom er en af de mest almindelige infektiøse patologier transmitteret af ticks. Infektionssager registreres regelmæssigt i mange lande i Asien og Europa, herunder vores, og andelen af invaliditet og dødelighed forårsaget af denne sygdom er ikke lille.
Hvad er Lyme sygdom hos mennesker?
Alvorlig patologi, som kan føre til endda en enkelt tippebit - borreliosis. Det kaldes også Lyme-sygdommen, der først blev registreret og beskrevet for over 40 år siden i USA i byen Laim. Derefter blev flere patienter diagnosticeret med "juvenil reumatoid arthritis", og først efter en række undersøgelser etablerede forskerne sygdomsforbindelsen med krydsebittet.
Tick borreliosis er en naturlig fokal polysystemisk sygdom med en kompleks patogenese, hvoraf mange er isoleret som uafhængige sygdomme, og en række symptomer klassificeres som uregelmæssig syndrom. Når inficeret, påvirkes huden, det muskuloskeletale system, det centrale nervesystem, det kardiovaskulære system.
Lyme sygdom er et forårsagende middel
Tick borreliosis (Lyme sygdom) skyldes mikroorganismer tilhørende slægten Borrelia (order spirochetes). Disse er lange, tynde bakterier af fjederlignende form, der er bosat, hovedsagelig i organismen af ixodiske kvaler, i tarmen, som reproduktionen af disse patogener forekommer. Patogener findes også i væv af kvæget, gnavere, fugle, hunde og andre dyr.
Flåter - Det største reservoir af infektion, fra dem i de fleste tilfælde bliver folk smittet. Bakterier med afføring og spyt udledes af faget kommer ud, borreliose kan derfor udvikle sig selv når det inficerede insekt bider, og hvis indholdet af tarmene kommer igennem den kutane mikrotrauma i tilfælde af at knuse parasitten. Det skal bemærkes, at sandsynligheden for sygdom afhænger af antallet af bakterier, der har trængt ind.
Du kan "hente" et kryds i skoven, skovparken, græsarealet mv. Disse blodsugende insekter venter ofte på "offeret", der klamrer sig til et blad af en plante, en busk, i en højde på ikke over 1,5 m fra jorden. Ofte falder de ind i huset med kæledyr og klamrer sig til deres uld. Topincidensen er fra maj til september, når disse insekter har en aktiv fase.
Lyme sygdom - stadium
Lyme sygdom (borreliosis) med sin typiske udvikling går gennem tre faser:
- Trin I - lokal infektions-inflammatorisk og allergisk proces, når bakterier efter insektabsorption trænger ind i hudlaget
- Trin II - Spredning (efter flere uger, måneder) - Spredning af infektion gennem blodet og gennem lymfen fra introduktionsstedet til forskellige indre organer, lymfeknuder, leddene;
- ІІI stadium - vedholdenhed (i 1-12 måneder efter slutningen af anden fase) - med langvarig infektion i kroppen er hjernehylderne involveret i den inflammatoriske proces, kan den primære læsion af et af organerne observeres.
Borreliosis Symptomer
Inkubationsperioden for infektion er ofte 7-10 dage, nogle gange mindre eller mere (op til 30 dage). Når Lyme-sygdommen udvikler sig, er symptomerne i den indledende fase ikke altid foruroligende en person og tvunget til at konsultere en læge, mange tager dem til udtryk for forkølelse, influenza. Hertil kommer, at ikke alle patienter husker tippens sugepisode, nogle gange går det ubemærket.
Symptomer på borreliosis efter kryds bid
Det lyseste debutsymptom, efterfulgt af Lyme-sygdommen efter en krydsebitt i tilfælde af erythematøs form (i 70% af tilfældene) er udseendet på læsionsstedet i en runde eller oval rødhedszone, der gradvist udvider og begrænser sig til ukonfonterede væv med en lys rød kant. Størrelsen på det røde punkt kan variere fra 3 til 60 cm, hvilket ikke afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Erythemets centrum er komprimeret, let bleg eller blålig. I det røde område kan mild ømhed, kløe, tab af hudfølsomhed mærkes.
Andre tegn på borreliose i de tidlige stadier kan omfatte:
- forhøjet kropstemperatur (op til 39-40 ° C);
- svaghed;
- træthed;
- stivhed i nakke muskler;
- kvalme;
- opkastning;
- Forfølgelse i halsen;
- let rhinitis;
- hovedpine;
- betændelse i øjets slimhinder;
- et udslæt på ansigtet;
- smerter i leveren.
I nogle tilfælde er disse symptomer til stede uden udseende af rødme omkring bitesstedet. Efter nogle uger bliver disse manifestationer svækket eller forsvinder, selvom sygdommen ikke er blevet behandlet. Nogle gange er spontan selvhelbredelse rettet. Ellers skrider patologien frem, går ind i et kronisk stadium eller i en generaliseret form, der involverer visse organer eller systemer. Yderligere symptomer afhænger af infektionens placering:
1. I tilfælde af muskuloskeletals nederlag:
- smerter i leddene i forskellige dele af kroppen
- forandring gang
- begrænsning af bevægelser i leddene.
2. I tilfælde af kardiovaskulær skade:
- øget hjertefrekvens
- åndenød under træning og i ro
- kompressive smerter i hjertet .
3. Når centralnervesystemet er berørt:
- lettelse af vilkårlige bevægelser;
- øget excitabilitet eller depression;
- hukommelsesforstyrrelse, opmærksomhedskoncentration
- søvnforstyrrelse;
- lammelse af ansigtsnerven ;
- nederlag af den oculomotoriske, auditive, optiske nerve.
4. Når hjernen er beskadiget:
- bankende hovedpine ;
- svimmelhed;
- kvalme;
- opkastning;
- fotofobi;
- forringelse af hørelsen mv.
Desuden kan komplekset af kliniske manifestationer af Lyme-sygdommen omfatte dannelsen af godartet hudlymfocytom - en enkelt knude eller infiltrere eller formidlede plaques. Ofte observeres disse formationer, lidt smertefulde og med en lys crimson farve på øreflaskerne, brystvorterne og areolaerne i brystkirtlerne, ansigtet, kønsorganerne.
Lyme sygdom - diagnose
Tick borreliosis, hvis symptomer er forskellige i polymorfisme, er ikke let diagnosticeret, især i senere stadier. En pålidelig klinisk diagnose kan kun etableres i tilfælde af udtalt erythematøs manifestation efter en tikbit, som er den vigtigste markør for sygdommen. Så er der ikke behov for laboratorieundersøgelser.
For at afgøre, om en bidt kryds er smitsom, kan den efter overførsel fra huden transporteres til laboratoriet til undersøgelse. For at gøre dette placeres insektet i en glaskrukke under låget, hvor man først skal sætte et stykke bomuldsuld gennemvædet i vand. Det er fornuftigt at gøre dette, hvis ikke mere end en dag er gået siden tæget blev fjernet, er insektet levende og hel.
Analyse for borreliose
Lyme sygdom i anden og tredje fase kan diagnosticeres ved specifikke analyser af venøst blod, hvor en vis mængde indeholder borreliosis infektion. I første fase er det sjældent at opdage bakterier i laboratoriet. Blodprøven for borreliose kan udføres ifølge følgende metoder:
- polymerasekædereaktion - påvisning af fragmenter af DNA eller RNA fra patogenet;
- enzymimmunoassay - påvisning af antistoffer af klasser IgM og IgG;
- indirekte fluorescensreaktion - serologisk analyse med forbehandling af materialet med mærkede antistoffer.
Tick-borne borreliosis - behandling
Hvis borreliosis diagnosticeres, er behandlingen først og fremmest at tage antibiotika, som Borrelia er følsomme over for. Patienter med svær og moderat alvorlig patologi er indlagt på hospitalet, og i mild tilfælde udføres behandling på ambulant basis. Medikamentbehandling skal udover at slippe af med infektion tage hensyn til de kliniske manifestationer, i forbindelse med hvilke sådanne lægemiddelgrupper kan ordineres:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (indomethacin, naproxen);
- smertestillende midler (Baralgin, Maxigana);
- glukokortikosteroider (Prednisolon);
- kardiovaskulær medicin (Cavinton, Trental);
- antihistaminer (Claritin, Suprastin);
- antioxidanter (Solcoseryl, Actovegin);
- midler til forbedring af neuromuskulær ledning (Prozerin, Oksazil);
- diuretika (furosemid);
- afgiftningsprodukter (Atoxil, Albumin) osv.
Ikke-farmakologiske metoder anbefales også:
- rigeligt at drikke
- Fysioterapeutiske procedurer (fonophorese, UV-bestråling, magnetoterapi);
- hydroterapi;
- massage;
- terapeutisk gymnastik.
Borreliosis - behandling med antibiotika
Hvordan man behandler Lyme sygdom med antibiotika, ifølge hvilken ordning at tage dem, ved hvilken dosis, i hvor lang tid, bestemmes af sygdomsfasen og de overvejende symptomer. Ofte kræver Lyme-sygdomsbehandling 2-4 uger, og sådanne lægemidler kan ordineres:
- Tetracyclin, Amoxicillin, Doxycyclin, Azithromycin - I I-stadiet af sygdommen og med hud manifestationer;
- Doxycyclin, Ceftriaxon, Benzylpenicillin, Levomycetin - med neurologiske symptomer;
- Ceftriaxon, Penicillin G, Doxycyclin, Amoxicillin - med hjertesymptomer og ledskader.
Lyme sygdom - konsekvenser
I mangel af rettidig korrekt behandling kan virkningerne af borreliosis være som følger:
- degenerative fælles ændringer
- lammelse;
- forstyrrelse af myokardiet
- tab af hørelse, syn
- tumorer på stedet af bidden;
- demens osv.
Forebyggelse af borreliose
Hidtil kan Lyme-sygdommen ikke forebygges ved vaccination. Derfor er forebyggelsen af Lyme-sygdommen udført for at minimere risikoen for at få et kryds på kroppen, hvilket sikres ved:
- iført lette tøj, der dækker kroppen så meget som muligt, når de kommer ind i naturen
- ved hjælp af repellenter afstødende flåter
- periodisk inspektion af tøj og krop for tilstedeværelse af flåter.
Borreliose - efterbetændelse profylakse
At sygdommen borreliosis ikke udviklede sig efter en kryds bid, det burde være:
- Fjern forsigtigt fedtet , smør biet med iodopløsning;
- Søg lægehjælp;
- Ifølge lægens tidsplan, senest den femte dag efter bidet, skal der udføres en nød antibiotisk profylakse (ofte ved hjælp af Doxycycline eller Ceftriaxone).
Sådan fjerner du markeringen korrekt, kan du se videoen: