Reumatoid Arthritis - Årsager og Behandling af Fælles Betændelse

Rheumatoid arthritis læger refererer til systemiske kroniske sygdomme, hvor perifere små ledd lider. Det antages, at sygdommen er autoimmun - kroppen ødelægger sit eget væv på grund af en funktionsfejl i sit beskyttelsessystem.

Årsager til reumatoid arthritis

Søgningen efter årsagerne til reumatoid arthritis er blevet udført af læger i årtier. Der er mange symptomer, der bekræfter sygdommens infektiøse natur:

• skarp og subakut start;
• sveden;
• stigning i temperatur;
• hævelse af lymfeknuder.

Fra et andet synspunkt tyder mange faktorer på, at reumatoid arthritis ikke er en smitsom sygdom:

• det sker uden sæsonafhængighed (selv om der er et link til vejret);
• der er ingen tilfælde af overførsel gennem blod og organtransplantation;
• Der er ingen forbedring i terapien med antibiotika og antivirale lægemidler.

De ovenfor beskrevne grunde overtaler lægerne, at de faktorer, der taler om sygdommens infektiøse natur, vidner om immunitetens kamp med sin egen organisme. Beskyttelsessystemet ødelægger leddets bindevæv og nogle organer, idet de opfattes som fremmede. Det har vist sig, at en række smitsomme sygdomme stadig kan øge risikoen for reumatoid arthritis, blandt dem;

• rubella ;
• herpes;
• Epstein-Barr-virus ;
• hepatitis B og andre.

Den genetiske forudsætning for, at rheumatoid arthritis vil forekomme hos en bestemt person, er lille, men er til stede. Forskere har allerede opdaget særlige gener, som for eksempel DRB1, som ændrer receptorer på overfladerne af cellemembraner. På grund af dette genkender immunsystemet ikke kroppens celler og søger at ødelægge dem.

I medicin er der begrebet reumatoid faktor. Dette er den type antistoffer, der er imod deres egen immunoglobulin G. Denne immunoglobulin fremstilles af celler, der forer indersiden af ​​fugen. Antistoffer sammen med immunoglobulin G danner et kompleks, der udløser betændelse, der beskadiger det fælles væv. Tilstedeværelsen af ​​reumatoid faktor i kroppen kan være vejledende ikke kun for reumatoid arthritis, men også af, at en person for nylig har lidt en smitsom sygdom.

Andre faktorer, der fremkalder udseende af reumatoid arthritis:

• kirurgiske indgreb;
• traumer;
• kold;
• stress;
• forgiftning;
• graviditet, amning, overgangsalderen;
• fødevareallergier.

Juvenil reumatoid arthritis er en form for sygdommen, der er forbundet med børn og unge. Denne type arthritis er kendetegnet ved, at ikke kun små, men også større led, lider såvel som nogle indre organer - nyrer, hjerte, lunger. Fremkomsten af ​​en alvorlig sygdom kan provokere mange faktorer:

• led akut infektion
• traumer;
• hypotermi;
• Injektioner af kollagenpræparater;
• genetisk disposition
• medfødt eller erhvervet immundefekt.

Reumatoid arthritis - symptomer

I betragtning af tegn på reumatoid arthritis bør det tages i betragtning, at ikke blot leddene, men også hele systemerne i organismen kan påvirkes. Symptom på sygdommen er smerter i leddene, dets spektrum er fra støjende til akut, konstant eller periodisk. Sygdommen begynder med leddene af hænder, fødder, knæ, albuer, større ramte sjældnere. Udover ledsmerter er der betændelse, som falder ved brug af antiinflammatoriske lægemidler. I svær sygdom svulmer leddene, rødmer og deformerer. Om morgenen er patienten begrænset bevægelighed.

Juvenil arthritis begynder med betændelse og hævelse af store led - knæ, hofte, ankel. Sygdommen ledsages af feber, et polymorf udslæt (under feber), hepatolienna syndrom, lymfadenopati, indre organer. Muskler knyttet til syge led er atrofieret. Huden inden for inflammerede ledd bliver tyndere. De knoglebehandlede overflader kan sammenføje og danne et fast kompleks, dette fænomen kaldes ankylose.

Med nyreskader med ungdomsgigt udvikler amyloidose, hvilket fører til nyresvigt. Symptom på nyreskade er protein i urinen, hævelse, ophobning i urinstofmusklerne. Hvis sygdommen påvirker hjertet, er juvenil reumatoid arthritis kompliceret af myocarditis eller perikarditis . Når lunge læsioner forekommer pleurisy eller sclerosing alveolitis. Hepatolienal syndrom bestemmes af stigningen i leveren og milten. Med lymfadenopati øges lymfeknuderne i det berørte ledes område.

Reumatoid arthritis - de første symptomer

I 90% af tilfældene er hænderne først degenereret. Ved diagnosticering af rheumatoid arthritis i hænderne er udseendet af de første symptomer mere sandsynligt i den kolde årstid. I den latente periode observeres op til et klart billede af leddets inflammation, svaghed, sved, vægttab, muskelsmerter, asymptomatisk feber til subfebrile parametre.

Rheumatoid arthritis af fingrene - de første symptomer:

• mobilitet er overtrådt, smertefulde følelser opstår, rødmen og hævelse observeres, temperaturen i proksimale interphalangeale led øges;
• symptomer opstår i metacarpophalangeal leddene, så i håndleddet
• patienten kan ikke knytte sin hånd til en knytnæve;
• begynder hævelse af muskel sener.

Reumatoid arthritis - grad

I klinisk medicin skelnes fire grader eller stadier af leddegigt:

1. Den første er præget af udtynding af knoglerne i det fælles område, beskadigelse af leddene i hænderne, blødgøring af leddene og første fase af periartikulær osteoporose. I denne periode begynder cyster i knoglevæv at danne sig, forekommer sygdommen ofte asymptomatisk eller med milde symptomer.
2. Det andet er udviklingen af ​​knoglevævs erosion, bruskene begynder at deformere, bevægelsen af ​​nogle store ledd falder, ødem og rødme forekommer i de berørte områder, smertsyndromet bliver håndgribeligt.
3. Den tredje - knoglevævet er stærkt tyndt, væksten i bindevævet accelereres, leddets bevægelighed er begrænset, og saltaflejringer forekommer.
4. For det fjerde udvikler alvorlig osteoporose , mange erosioner og cyster observeres i knoglevævet, knæets ankylose, skulder, hoftefugder opstår, musklerne er atrofierede, og leddets bløde væv er fuldstændigt degenereret.

Reumatoid arthritis - diagnose

For at bestå analyser på en reumatoid arthritis begynder med de generelle og biokemiske analyser af et blod, der viser et billede af udviklingen af ​​inflammatorisk proces:

• nedsættelse af hæmoglobin (norm 120-160 g / l), stigning i antallet af leukocytter (4000-9000 pr. ml blod) og ESR (2-15 mm / h);
• stigning i fibrinogen (2-4 g / l), C-reaktivt protein (mindre end 5 mg / l), sialinsyrer (620-730 mg / l eller 2-2,36 mmol / l), haptoglobin (0,44-3 , 03 g / l).

Hvis der er foreskrevet en mistanke om reumatoid arthritis:

• forskning af reumatoid faktor af blod
• analyse af synovialvæske (indhold af fælles hulrum);
• artroskopi - fælles undersøgelse ved brug af et optisk instrument
• radiografi, scintigrafi , magnetisk resonansbilleddannelse, ultralyd af patientens ledd.

ACCP i rheumatoid arthritis er normen

Citrulin er en aminosyre, der signalerer en udvikling af inflammation. Kroppen genkender proteiner og danner antistoffer, der forårsager autoimmune processer. Undersøgelsen for tilstedeværelsen af ​​anti-citrullin antistoffer - ATSTSP med rheumatoid arthritis - er et af de mest vejledende i den indledende fase. Med en tidlig diagnose af sygdommen er testen sandfærdig på 90-98 procent. Standardstandarden for ATSTSP - 3,0-3,1 U / ml, mindre udsving er mulig afhængigt af alder og køn.

Seronegativ reumatoid arthritis

Ca. 20 procent af patienterne diagnosticeres med reumatoid arthritis (seronegativ) med en negativ reumatoid faktor på 25-30 IE pr. Milliliter blod. Denne type sygdom har gode forudsigelser, men det reagerer værre på grundbehandling, hvilket kræver, at lægen vælger individuelle lægemidler. Da falsk-negative testresultater undertiden opstår, er det nødvendigt at tage det flere gange.

Seropositiv reumatoid arthritis

I de fleste tilfælde er sygdommen af ​​reumatoid arthritis ledsaget af et positivt indeks for reumatoid faktor - mere end 25 IE pr. Milliliter blod. Denne form for sygdom er seropositive. Jo højere indekset er, jo mere ugunstigt prognosen i sygdommen. Faktorens vækst kan ikke kun forårsages af rheumatoid arthritis, men også af en smitsom sygdom. Derfor er det nødvendigt at tage hensyn til andre kriterier.

Reumatoid arthritis - behandling

Fra en læge kompetence, der vil bestemme, hvordan man behandler rheumatoid arthritis, afhænger patientens livskvalitet og dens varighed. Alvorligheden af ​​sygdommen kræver, at patienten ikke undervurderer smerten og søger lægehjælp så tidligt som muligt og fra lægen for at gennemføre en omfattende undersøgelse for at identificere sygdomsfasen og den passende behandling.

Reumatoid arthritis - behandling, medicin

Forberedelser til rheumatoid arthritis udfører to opgaver:

• i det akutte stadium - stop sygdommen
• efter lindring af eksacerbationen - har en støttevirkning.

Når behandlingen af ​​rheumatoid arthritis udføres, frigør nye genererede lægemidler symptomer og hjælper med at stoppe lidelsen:

• anti-inflammatorisk (ikke-steroid) - Ibuprofen, Diclofenac , Meloxicam - ordineres i det akutte stadium for at reducere smertesyndrom, stivhed;
• glucocorticoider - Prednisolon , methylprednisolon - lindre betændelse og smerte, reducere patologiske processer i leddene;
• antimetabolitter - azathioprin, methotrexat - reducere destruktive processer i seropositiv reumatoid arthritis
• immunsuppressive midler - Ciclosporin, Penicillamine - En kur mod rheumatoid arthritis anvendes til kombinationsbehandling med antimetabolitter.

Reumatoid arthritis - behandling med folkemæssige retsmidler

Diagnosen af ​​rheumatoid arthritis i fingrene og andre ledd kræver brug ikke kun af standard medicinbehandling, men det er ønskeligt og brug af folkemiddagsmedicin, der hjælper med at reducere smerte og betændelse.

1. Kompresser lavet af rødvin. Vin bør opvarmes, gennemblødt med gasbind og komprimeres på leddet i 15 minutter.
2. Bouillon af en laurbær. En spiseskefuld råmateriale skal koges i 200 ml vand i 10 minutter, bør bouillon injiceres i 8 timer. Drik 70 ml tre gange om dagen før måltiderne.
3. Salve fra sennepspulver. Bland sennepspulveret, vegetabilsk olie og honning i samme proportioner til en ensartet masse. Påfør salve til leddet og pakk det.

Ernæring for reumatoid arthritis

En streng diæt for rheumatoid arthritis er nødvendig for at bremse sygdomsudviklingsgraden. Råd for ernæringseksperter i denne sygdom:

1. At inkludere i kosten marinefedtfisk, som mætter med fede aminosyrer, reducerer degenerering af leddene.
2. At spise kogt ris - fjerner overskydende salte og andre skadelige stoffer.
3. Reducer mængden af ​​kulhydrater, krydret, stegt, animalsk fedt, dåsefødevarer - dette vil medvirke til at reducere vægten, brød fra fuldkornsbrød er tilladt.
4. Begræns salt, så det er mindre deponeret i kroppen.
5. Forøg antallet af friske grøntsager og frugter (undtagen kartofler, ægplanter), især carotenoider - gulerødder, majs, appelsiner, abrikoser.

Reumatoid arthritis - prognose

Hvis du følger anbefalinger fra en læge, skal du følge en kost og opretholde en sund livsstil - prognosen for patienten kan godt være positiv. Ja, rheumatoid arthritis af foden, hænder og andre ledd vil fortsætte med at ødelægge dem, men det er realistisk at opnå remission. Det er meget vigtigt ikke at forværre dit helbred, så du har brug for:

1. Afvis alkohol og nikotin.
2. At tabe sig.
3. Undgå infektionssygdomme og hypotermi.
4. Rettidig hvile.
5. Gør svømning, gymnastik, gå.