Symptomer på tilbagevendende feber blev først beskrevet af Hippocrates. Epidemien skete på øen Faros og blev præget af gentagne feberiske angreb. Epidemiske udbrud blev observeret i det 18. århundrede i Irland, England og Tyskland. I 1868 var sygeplejersken i Berlin-hospitalet Obermeier i stand til at bestemme årsagssygdommen for denne sygdom.
Tilbagevendende tyfus er et forårsagende middel
Det forårsagende middel til tilbagevendende tyfus er en bakterie af slægten Borrelia. Det forårsager en akut infektionssygdom i form af gentagne angreb af feber. Bærere af patogene bakterier er lus og mider. I naturen er der to typer roteret tyfus - en epidemisk form for læsion og endemisk.
Endemisk tilbagevendende tyfus
Det forårsagende middel til endemisk tilbagevendende tyfus er spirochete. Forskere gennem et mikroskop har fastslået, at denne bakterie har en karakteristisk form i form af en spiral. Det overføres gennem bittene af inficerede insekter, for eksempel mider, og forårsager en smitsom sygdom, der er kendt som krydsbåren spirochetose. Infektion, der kommer ind i blodet, påvirker organerne i hæmatopoiesis såvel som i centralnervesystemet.
Epidemisk tilbagevendende tyfus
Den forårsagende middel til den epidemiske tilbagevendende type er Obrelatorens Borrelia. Det har også den karakteristiske form af en tynd spiral med skarpe ender. Parasitiserer det patogene patogen i lusens krop. Men de pubic og cephalic insekter lider denne infektion i mindre grad, selvom de også er smitsomme. Borrelia provokerer begyndelsen af rotund licephoid tyfus. På dette tidspunkt er sygdommen ikke fastsat i vores breddegrader.
Transmissionsruter af tilbagevendende tyfus
Infektion overføres ved at trænge ind i blodet af en sund person, patogenisk inficeret blod. Tick-båret tilbagevendende tyfus opstår efter bid af et inficeret insekt gennem penetration af bakterier gennem sin spyt. Ornithodal flåter er de farligste for mennesker, de tjener som en naturlig beholder af spirochaete kolonier og er smitsom i mange år.
I tilfælde af epidemisk feber er lus bærerne af patogenet. I menneskekroppen kommer infektionen efter kæmning af den dræbte parasit på den beskadigede hud. Den hurtige spredning af tilbagevendende tyfus er karakteristisk for regioner med stor befolkningstæthed, varme klimaforhold og et lavt niveau af udvikling af medicin. I Asien og Afrika, såvel som i Indien, blev der ofte registreret udbrud af svinepestepidemier.
Tilbagevendende tyfus - diagnose
Diagnosen af denne sygdom er baseret på indsamling af anamnese, det kliniske billede og resultaterne af laboratorieundersøgelser. Patientens opholdssted tages i betragtning inden manifestationen af de første symptomer. Gennemfør en grundig undersøgelse af patientens hud til forekomst af spor af insektbid. For at finde ud af, hvad der forårsager tilbagevendende tyfus, tildele desuden en laboratorieanalyse af blod taget under feber. Tilstedeværelsen af Borrelia indikerer sygdommens indtræden. Tilbagevendende tyfus som bakteriel sygdom skal differentieres fra andre sygdomme med lignende tidlige manifestationer.
Tilbagevendende tyfus - symptomer
De karakteristiske manifestationer af de to typer tilbagevendende feber er noget anderledes. I det første og andet tilfælde observeres hovedsymptomet i form af en kraftig temperaturstigning (ca. 40 grader). Den stiger til det højeste niveau efter to uger fra infektionsdagen. Hududbrud er typiske for hver type sygdom, men de første dermatologiske manifestationer har deres forskelle.
Endemisk tilbagevendende tyfus, hvis tegn kan bestemmes ved at undersøge patientens hud, ser sådan ud:
- På stedet for insektbid er der en lille knude, der måler 1 mm med en lys rød rand.
- Efter en dag bliver nodulet til en papul af mørkerød farve, omkring hvilken der dannes en ring med en diameter på ca. 30 mm.
- Inden for 4 dage bliver ringens konturer sløret og gradvist forsvinder den, og papulen bliver blege.
- På den femte dag begynder tidestedet at kløe, og efter nogle få dage vises symptomerne på forgiftning af kroppen.
- Feberangreb og symptomer på generel forgiftning varer fra en til fem dage. På nuværende tidspunkt findes det forårsagende middel af tippebåret tilbagevendende tyfus i patientens blod i den største mængde.
- Derefter falder kropstemperaturen til kritiske værdier, hvorefter remissionstiden begynder.
Efter et stykke tid gentager angrebet, og det kan også vare op til 10 gange, men med mindre udtalt tegn på forgiftning. Afrikansk tick feber varer op til 2 måneder, men på trods af dette er det lettere at bære end lusspirochetose. Sundhedsproblemer opstår ikke ofte og udgør ikke en direkte trussel mod livet. Synets organer og hjernemembranen er mere berørt.
Manifestationer af elendig rotationsfeber er de samme som i den tidligere sygdom, men:
1. Udslæt kan have flere elementer og fokus på inflammation.
2. Til dette tilføjes tegn på udvikling:
- bronkitis;
- lungebetændelse ;
- hjertesvigt.
3. Der er en "tåge" af bevidsthed.
4. I de fleste tilfælde udvikler gulsot, hvilket indikerer leverskade.
Angrebet varer i flere dage, så kommer en tilsyneladende forbedring, hvorefter feberen vender tilbage. Cyklusen med bølgende feber består af 2-3 gentagelser. Denne form for lidelse udgør en alvorlig trussel mod patientens liv på grund af efterfølgende komplikationer. Den mest almindelige af disse er udvidelsen og bruddet af milten med omfattende intern blødning.
Behandling af tilbagevendende tyfus
For at forhindre smittefordelingen er patienten isoleret. Personlige ejendele og det rum, hvor han var placeret, desinficeres. Terapi udføres på et hospital. Endemisk tyfus, som den elendige, behandles med succes med antibakterielle lægemidler i penicillin- og tetracyclingruppen. Præference gives til administrationen af lægemidlet ved intramuskulær eller intravenøs injektion.