Diffuse ændringer i myokardiet er en konklusion, der ligger efter sådanne yderligere diagnostiske undersøgelser som ekkokardiografi (ekkokardiogram - ultralyd i hjertet) og elektrokardiografi (EKG). Dette er ikke en sygdom. Konklusionen viser kun, at der i myokardiet (hjertemuskel) er fundet nogle ændringer.
Årsagerne til diffuse ændringer i myokardiet
En ændring i myokardiet af diffus natur forekommer hovedsageligt:
- på grund af overtrædelse af vand-salt metabolisme;
- inflammatoriske sygdomme i hjertemusklen ( myokarditis );
- som et resultat af udviklingen af bindevæv i stedet for myokardiale fibre.
Også årsagerne til diffuse ændringer kan være brugen af visse lægemidler og tung fysisk anstrengelse. Somme tider forekommer moderate diffuse ændringer i myokardiet efter sygdomme, som jævnt påvirker hjerte muskelen, det vil sige at sygdommen samtidig påvirker både atria, interventrikulær septum og ventrikler.
Tegn og diagnose af myokardiebeskadigelse
Symptomer på diffuse ændringer i myokardiet er ganske forskellige. Med sådanne læsioner af myokardiet er der:
- åndenød ;
- takykardi;
- gipergenitalizm;
- ventrikulær hypertrofi;
- venøs trængsel
- svaghed.
Det er muligt at fastslå tilstedeværelsen af diffuse metaboliske eller dystrofiske ændringer i myokardiet kun ved hjælp af EKG og ekkokardiografi. Men oftest har læsionerne ingen specifikke egenskaber, så det er muligt at lægge den endelige diagnose (fx myokarddysrofi eller myokarditis) først efter at have undersøgt patienten og opnå resultaterne af yderligere undersøgelser. Men EKG og ekkokardiografi er meget vigtige, fordi de giver dig mulighed for at se, hvilke ændringer der er opstået i myokardiet - diffus eller fokal.
På EKG registreres diffuse ændringer i myokardiet helt i alle led og fokale læsioner - kun i 1-2 led. Også elektrokardiogram er altid klart synlige rytmiske krænkelser, tegn på hypertrofi og ledning af hjertet. På ekkokardiogram kan man se ændringer i echogenicitet i hele myokardets væv. Ved hjælp af denne undersøgelse kan du identificere:
- udvidelse af forskellige dele af hjertet
- hypertrofi af myokardiet
- indirekte tegn på forringelse af myokardial kontraktilitet.
Behandling af diffuse ændringer i myokardiet
Hvis moderate eller svære diffuse ændringer i myokardiet er en konsekvens af en bestemt alvorlig patologi i kroppen, vil behandlingen straks blive rettet mod at eliminere årsagen til læsionerne. Fra medicin skal patienten tage kortikosteroidhormoner, som har en anti-allergisk virkning. Har patienten direkte eller indirekte tegn på hjertesvigt? Til behandling af diffuse ændringer i myokardiet anvendes hjerte glycosider også. Hvis patienten har hævelse, skal du også bruge forskellige diuretika. Derudover tildeles hver patient vitaminer, cocarboxylase, midler, der forbedrer metabolisme og ATP.
Ved diffus-dystrofiske ændringer i myokardiet er anti-inflammatorisk behandling og antibiotikabehandling nødvendig. I alvorlige tilfælde udføres en operation - implantation af myokardiostimulatoren.
Under behandlingen af læsioner er øvelsen begrænset. Patienten er også forbudt at drikke alkohol og anbefales at følge en kost. Det er nødvendigt at udelukke for skarp og fed mad. Alle forbrugte fødevarer skal let fordøjes og ikke forårsage oppustethed. Dette for eksempel mejeriprodukter, grøntsager eller kogt fisk. Mængden af væske og salt er begrænset til minimumsstandarden.