Hvad omfatter IVF?
Først og fremmest skal det bemærkes, at i hver enkelt situation kan denne procedure have nogle nuancer, der er relateret til kvindens fysiologi, tilstedeværelsen eller fraværet af hendes krænkelser.
Imidlertid omfatter IVF-proceduren i de fleste tilfælde følgende trin:
- induktion af superovulering (andet navn - stimulering af æggestokkene);
- punktering af follikler i æggestokkene
- befrugtning af opsamlede oocytter og deres dyrkning
- overførsel af embryoner til livmoderhulen
- støtte af lutealfasen
- diagnose af graviditet i en lille periode.
I nogle tilfælde er kunstig insemination mulig uden den første fase under betingelser af en naturlig menstruationscyklus. Overvej hvordan du gør IVF i detaljer.
Induktion af superovulering
Målet med denne fase er at opnå så mange modne celler som muligt i en enkelt cyklus. I dette tilfælde kan flere typer af såkaldte protokoller bruges. Den klassiske, eller som den også kaldes, er lang, begynder på dag 21 af cyklen. Det varer ca. en måned. I dette tilfælde vælges ordningen for stimulering samt de lægemidler, der skal administreres, og deres doser udføres individuelt. Med hensyn til den korte protokol begynder den med 3-5 dages cyklus og varer kun 12-14 dage.
Det skal bemærkes, at denne fase involverer overvågning af udviklingen af folliklerne samt endometrium, som udføres ved anvendelse af ultralydsmaskinen. I dette tilfælde registreres antallet af follikler, deres størrelser, tykkelsen af endometriumet er fastgjort.
Punktering af follikler
Denne procedure involverer fjernelse af de kvindelige kønsceller fra kroppen. Det udføres transvaginalt ved hjælp af ultralyd. I dette tilfælde anvendes punkteringsnåle. Som et resultat af manipulation opnås 5-10 æg. Selve proceduren udføres under intravenøs eller lokalbedøvelse. Bogstaveligt en time efter hegnet forlader kvinden institutionen.
Oocytgødning og in vitro-kultur
Æg, og sammen med dem spermatozoer taget fra ægtefællen eller donoren, placeres i et næringsmedium. Det er på dette stadium, at befrugtningen finder sted. Ved hjælp af specielle lange rør under et mikroskop finder befrugtning af ægget sted og indførelsen af spermatozonen i den.
Derefter kommer dyrkningsprocessen, som kan tage 2-6 dage, afhængigt af IVF-protokollen valgt af lægen.
Embryo overførsel
For det første skal det bemærkes, at denne manipulation kan udføres på forskellige faser af udviklingen af embryoet: fra zygot til blastocyststadiet. For at opnå det maksimale resultat, overfører embryologer i overensstemmelse med internationale praksis standarder 2-3 embryoner på én gang.
Hvis vi taler om, hvordan embryoner suppleres med IVF, så er der som regel ikke bedøvelse for denne procedure. Ved hjælp af særlige katetre indført i livmoderhulen gennem livmoderhalsen, transporteres de dyrkede embryoner.
Støtte til lutealfasen
Diagnose af graviditet
Det udføres ved at etablere en koncentration af hCG i kvindens blod og udføres allerede 12-14 dage fra procedurens tidspunkt. Ultralyd bekræftelse af IVFs succes kan udføres fra 21 dage efter overførslen. Forresten er det fra dette øjeblik (plantedagen), at en sådan parameter betragtes som graviditetsbegrebet med IVF.