Fjern lithotripsy henviser til ikke-kirurgiske metoder til behandling af urolithiasis. Denne teknik er blevet meget populær på grund af dens effektivitet. Lad os overveje denne behandlingsmetode mere detaljeret, vi skal skelne mellem dens typer.
Lithotripsy - hvad er det?
Med henvisning til læger om hjælp, ved det ofte patienter ikke, hvad der er fjerntliggende litotripsy, forestille sig en forfærdelig operation. Denne hardware metode til behandling af urolithiasis hjælper med hurtigt at eliminere manifestationer af sygdommen - konkrements. I dette tilfælde kan de lokaliseres både i urinlægen og i blæren og endda i nyrerne. Essensen af teknikken er fjernelsen af sten. En speciel enhed genererer en chokbølge, som lægen leder til den præcise placering af calculi. Som følge heraf sker deres gradvise slibning.
Lithotripsy - indikationer
Fjernstødbølge-lithotripsy kræver forudgående omhyggelig undersøgelse og vurdering af patientens tilstand. Læger bestemmer præcist placeringen af placeringen af sten, fastlægger deres strukturelle egenskaber, størrelse, tæl det samlede antal. Indikationer for sådan manipulation, som fjerntliggende shockwave lithotripsy er:
- ureterale eller nyresten, i diameter under 2,5 cm;
- et angreb af renal kolik ;
- langvarig og hyppig betændelse i urogenitalt område
- ingen positiv effekt af konservativ terapi;
- Tilstedeværelse af sten i urinerne og blæren samtidigt.
Ud over disse indikationer giver lægerne også individuelle. Så en sten i urinøret kan udløse udviklingen af en akut nyreblok med dannelsen af hydronephrose. I fravær af sådan behandling, som fjernt lithotripsy, kan denne tilstand føre til udvikling af nyresvigt. Denne sygdom kræver langvarig behandling, konstant observation af specialister.
Lithotripsy af nyresten
Fjern lithotripsy af nyresten involverer knusning af konkrementer ved hjælp af en stødbølge. I dette tilfælde påvirkes lændehvirvelområdet gennem huden. Afhængig af hvilken type energi der anvendes under proceduren, er følgende typer af litotriptorer (apparat til knusning) kendetegnet:
- elektrohydrauliske;
- Piezoelektrisk;
- elektro-magnetisk.
Kontrol over eksponeringsområdet, koncentrationen af chokbølgen, når fjernbølge lithotripsy udføres, udføres ved hjælp af ultralyd. Denne type ikke-operationelle indgreb udføres under generel anæstesi. Dette udelukker helt ømhed. Denne teknik bruger læger til at knuse små sten, i diameter højst 2 cm. Som et resultat af proceduren forbliver små sandkorn i nyrerne, som frit forlader med urin udad.
Lithotripsy af sten i galdeblæren
Lithotripsy af galdeblæren ligner den ovenfor beskrevne procedure. Forskellen er, at effekten er rettet mod galleberegningerne. De har en lidt anden struktur, ofte mindre i størrelse, men stærkere end nyrerne. I betragtning af disse funktioner bruger læger andre enhedsindstillinger under proceduren. Dette hjælper med at opnå den ønskede effekt.
Den parabolske reflektor løser chokbølgen på konkrementet. Som følge heraf når energifunktionen på fokuspunktet et maksimum, og stenen går let sammen. Bølger trænger hurtigt igennem blødt væv, praktisk talt uden at miste den oprindelige energi. For proceduren på betonen kan påvirke op til 3000 bølger. Deres antal bestemmes efter sammensætningen og styrken af gallesten.
Lithotripsy af sten i urineren
Fjern lithotripsy af ureterale sten har nogle særegenheder. På grund af det begrænsede rum, den smalle lumen i urinrøret kræver proceduren nøjagtighed. Lægen skal bestemme placeringen og antallet af sten, så indstil den anvendte type litotriptor inden man begynder manipulation. Kontrol af proceduren udføres ved hjælp af ultralydsmaskinen.
Efter at stenene når en lille størrelse, stoppes fjern lithotripsy (fjernbetjent lithotripsy). For at udelukke den efterfølgende tilslutning af kanalerne efter manipulation er patienter ordineret diuretika. Samtidig udføres også antiinflammatorisk terapi, hvis det er nødvendigt, at antibakterielle lægemidler foreskrives for at udelukke infektionen.
Fjern lithotripsy - kontraindikationer
Ligesom enhver medicinsk procedure har fjerntliggende lithotripsy af sten sine kontraindikationer. Før man går til sin patient, er der en lang undersøgelse. Lægerne træffer den endelige beslutning efter at have modtaget resultaterne. DLT, remote lithotripsy, er ikke mulig med:
- akutte inflammatoriske processer, infektioner (pyelonefritis, blærebetændelse);
- nuværende graviditet;
- krænkelse af blodkoagulationssystemet
- overskydende kropsvægt (fedme på 3 og 4 grader);
- sygdomme i det kardiovaskulære system;
- tumorprocesser;
- tager medicin, der fortynder blod (Warfarin, Aspirin);
- indsnævring af urinledere under niveauet for lokalisering af kalkulatoren.
Forbereder fjerntliggende lithotripsy
Fjern ultralyd lithotripsy indebærer en forberedende fase. Før proceduren udføres en grundig udrensning af tarmen. I 5 dage begynder at følge en kost. Udelukker fra kosten:
- sort brød;
- fermenterede mejeriprodukter
- fede måltider;
- bønner;
- frugtsaft;
- friske grøntsager og frugter.
Et uadskilleligt forberedelsesfase er laboratorieundersøgelser. De hjælper med at bestemme kroppens tilstand. Før elektrohydraulisk lithotripsy udføres, er det nødvendigt:
- biokemi af blod;
- generel analyse af urin
- blodkoagulationsforsøg
- Ultralyd for at bestemme størrelsen, placeringen af sten, deres nummer.