Meningokokinfektion er en akut sygdom, der forårsager den patogene mikroorganisme Neisseria meningitidis. Omfanget og lokaliseringen af læsioner afhænger af sygdommens form, men næsten altid er sygdommen alvorlig, og utilstrækkelig eller utilsigtet behandling er fyldt med et ugunstigt resultat.
Hvordan transmitteres meningokokinfektion?
Den eneste kilde til patogenet er en person med tydelige tegn på sygdommen. Meningokokinfektion overføres ved aspiration. Patogene mikropartikler frigives i miljøet under en samtale, når de hoster eller nyser, men sygdommen spredes ikke så hurtigt som andre infektioner. Fremme tæt kontakt, især når det sker indendørs.
Efter indtrængning af infektion i en sund krop bliver en person dets bærer. Den meningokokker kan vare fra et par dage til flere måneder, alt afhænger af niveauet af immunitet og livsstil. Hvis umiddelbart efter kontakt med patienten for at træffe hensigtsmæssige foranstaltninger, vil meningokokinfektion blive undertrykt og tilbagekalde. Selv om medicin kender tilfælde, hvor sygdommen er vendt tilbage og efter et kursus af antibiotika.
Meningokokinfektion - symptomer
Symptomer på meningokocker varierer afhængigt af formularen. De mest almindelige symptomer er:
- forhøjet temperatur;
- stiv nakke;
- lysfølsomhed (hos nogle patienter - fotofobi);
- svær hovedpine
- opkastning;
- sløret bevidsthed.
På vognstadiet er tegn på meningokokinfektion som regel fraværende. Hvis du består eksamen, vil du finde et klart billede af den akutte nuværende faryngitis . I fremskredne tilfælde kan lungebetændelse udvikle sig, hvilket er fyldt med udviklingen af sepsis og polyarthritis, som i de fleste tilfælde påvirker små led i håndområdet.
Meningokokinfektion - inkubationsperiode
Som enhver anden smitsom sygdom starter ikke meningokoksymptomer med det samme. Inkubationsperioden varer fra 1 til 10 dage, men forsinkes generelt ikke længere end i 3-5 dage. Meningokokinfektion er farlig med sin hurtige udvikling. Ofte umiddelbart efter inkuberingsperiodens udløb bliver symptomerne på sygdommen udtalt, patientens tilstand forværres skarpt, og hvis tiden ikke er udstyret med kvalificeret hjælp, kan det hele ende med dødelig udgang.
Meningokok nasopharyngitis - symptomer
Med denne form for sygdommen spredes den inflammatoriske proces til nasopharynx - den del af svælghinden, der ligger over den bløde himmel og kun kan inspiceres ved hjælp af ENT spejle. Meningokok nasopharyngitis manifesterer sig ved sådanne symptomer:
- hovedpine;
- tråd i halsen;
- tør hoste
- nasal overbelastning
- udledning fra næsen (i sjældne tilfælde);
- rødme af den bageste faryngealvæg
- hyperplasi af lymfoide follikler.
Purulent meningitis - symptomer
Meningokokinfektion i purulent form er karakteriseret ved indtrængen af patogene mikroorganismer i hjernens bløde skal. Deres aktivitet fører til en inflammatorisk proces. Purulent meningitis ledsages af følgende symptomer:
- intenst hovedpine
- forhøjet temperatur;
- kvalme;
- opkastning;
- en lidelse i funktionen af kraniale nerver
- forvirring af bevidsthed;
- psykomotorisk agitation;
- overfølsomhed;
- delvis høretab
- kulderystelser;
- hallucinationer;
- hukommelsestab (for det meste delvis);
- hyperkinesis.
Meningokokæmi - symptomer
Dette er sepsis, som som regel forekommer med udtalt tegn på toksikose. Meningokok septisk infektion er mild, moderat og svær. Problemet udvikler sig kraftigt - patientens temperatur springer til 39-40 grader inden for få minutter. Feber ledsages af andre symptomer:
- udtalte svaghed;
- muskel smerte;
- tørst;
- bleghed;
- åndenød;
- hjertebanken;
- sænkning af blodtryk
- nedsat vandladning.
Et fælles "særligt" tegn er et udslæt i meningokokinfektion. Det kan forekomme blot et par timer efter sygdommens begyndelse. I de fleste tilfælde dækker pletterne øvre og nedre lemmer, fødder, skinker. Udslæt med meningokokæmi er tæt på berøring og stikker lidt over overfladen af huden. I svære tilfælde kan det sprede sig til hele kroppen. På ekstremiteterne af samme udslæt bliver til omfattende blødninger med klart definerede kanter, som i udseende ligner kadaveriske pletter. På ansigtet af pletten "få" meget sjældent.
Diagnose af meningokokinfektion
Generel undersøgelse begynder med analyse af symptomer og undersøgelse af faktorer, der kan føre til nederlag. For at bestemme sygdommens form bør du omhyggeligt undersøge patientens krop og foretage en række undersøgelser. En vigtig fase af diagnosen er analysen af meningokokinfektion. Hvis en person er inficeret, vil patogener blive fundet i hans blod. Du kan opdage meningokokker ved hjælp af:
- et blodsprøjt
- PCR af cerebrospinalvæske og blod;
- analyse af cerebrospinalvæske ;
- såning blod
- smøre fra næsen.
Meningokok infektion - behandling
Ved de første mistanker om MI skal en person straks indlægges og akutstart for at påbegynde behandlingen. I diagnosen meningokokinfektion foreskrives behandling med antibiotika i penicillin gruppen i de fleste tilfælde. Disse antibakterielle midler anses for at være de mest effektive til bekæmpelse af sygdomsfremkaldende middel. Når nasopharyngitis desuden er ordineret til at vaske næsen med antiseptika og vitaminterapi.
Meningokokinfektion - præhospitalbehandling
Terapi til infektion med meningokokker udføres af specialister i hospitalsmiljøet, men når en patient har en meningokokinfektion, skal førstehjælp gives straks. Med stødtilstanden håndterer de antipyretiske lægemidler effektivt. For at eliminere overdreven ophidsning og anfald kan en opløsning af sibazon anvendes.
Meningokokinfektion - kliniske anbefalinger
Effektivt dræbe meningokok antibiotika, så de er vant til at bekæmpe infektion. Selvom medicinen konstant forbedres, har Penicillin været et middel til destruktion af meningokoccus nr. 1 i mange årtier. Indtast det i en dosis på 200 - 300 enheder / kg vægt pr. Dag. I de fleste tilfælde er denne mængde af lægemidlet opdelt i 5-6 receptioner. Penicillin indgives intramuskulært. Foruden Penicillin er det muligt at udføre terapi:
- ampicillin;
- Ceftriaxon ;
- Cefotaxim.
Alle doser beregnes af den behandlende læge individuelt under hensyntagen til organismens egenskaber. Hvis patienten lider af intolerance mod beta-lactam antibakterielle lægemidler, kan de erstattes med chloramphenicol. Standarddoseringen varierer fra 80 til 100 mg / kg pr. Dag, og den skal deles ikke mindre end tre gange. For at bekæmpe purulent meningitis anvendes Meropenem nogle gange.
Håndtere meningokokæmi er hjulpet af et sæt af sådanne hændelser:
- afgiftning;
- normalisering af elektrolytbalancen
- symptomatisk terapi;
- korrektion af syre-base balance
- anvendelse af glukokortikosteroider.
Forebyggelse af meningokokinfektion
Bekæmpelse af denne sygdom er meget vanskelig, så det er bedst at gøre alt for at forhindre det. Vaccination mod meningokokinfektion er den bedste forebyggelse. Det vil hjælpe med at forhindre ikke kun MI, men også alle dens mulige komplikationer, fordi meningokokker forårsager sygdomme som:
- epilepsi ;
- døvhed;
- hemiparese;
- hypertension;
- asteni.
Vaccinen mod meningokokinfektion er ikke den eneste forebyggende foranstaltning:
- For ikke at blive smittet er det ønskeligt at undgå overbelastning af et stort antal mennesker under epidemien.
- I efteråret og foråret er det ønskeligt at styrke immunsystemet yderligere med vitaminkomplekser.
- Det er ønskeligt at beskytte dig selv mod hypotermi så meget som muligt.
- Efter kontakt med den inficerede person er det straks nødvendigt at gennemføre et forebyggende antibakterielt kursus og at drikke antimeningokok immunoglobuliner.
Inokulering fra meningokokinfektion
Til dato er dette den mest effektive måde at beskytte dig mod infektion. Der er to hovedtyper af vacciner: polysaccharid og konjugeret, som indbefatter proteinbærere af sygdommen. Polysaccharidvaccine fra meningokokinfektion øger hurtigt antistoffernes niveau. Revaccination kræves hvert tredje år. Konjugerede injektioner bidrager til udviklingen af immunologisk hukommelse og holder immuniteten på et niveau i 10 år.
I medicinske institutioner anvendes vacciner produceret på basis af meningokokker A og A + C. Indsprøjtning indgives subkutant i den øverste tredjedel af armen eller i området under scapulaen. Immuniteten begynder at udvikle sig fra den 5. til den 14. dag efter injektionen. Du kan lave injektioner samtidigt med andre vaccinationer, undtagen anti-tuberkulose og mod gul feber. Kontraindikationer mod vaccinen mod meningokoccus er akutte infektioner og forværringer af eksisterende kroniske sygdomme. Injektionen annulleres, når der er en bivirkning på lægemidlet, som indgives.