Sten i urineren - symptomer, årsager og behandling hos kvinder

Årsagen til periodiske, skarpe smertefulde fornemmelser i siden kan være en sten i urinlægen. Denne situation observeres med urolithiasis, udgangen af ​​sten. Patologi kan føre til en overtrædelse af udløb af urin, hvilket forårsager en bestemt klinik.

Urolithiasis - hvad er det her hos kvinder?

Sygdommen, hvor der findes sten i urinapparatet hos kvinder, er i modsætning til andre lokaliseringer af calculi (nyrer, blære) præget af farlige komplikationer. På grund af en krænkelse af den normale udstrømning af urin under dets virkning sker en gradvis løsning af slimhinden i urinerne. Som følge heraf forekommer blødning i det submukosale lag, hvilket forårsager hypertrofi i muskelvævet, en overtrædelse af processen med vandladning. Disse ændringer ledsages af urolithiasis .

Langvarig fravær af terapi fører til sygdommens progression, nerve- og muskelfibers atrofi, et fald i urinledernes og blærens muskelton. Ofte når slimhinden er beskadiget, fremkalder sten i urinvækkeren infektionen: pyelonefritis, udvikler cystitis. I stedet for en langvarig konkrement dannes en decubitus, og perforering af væggene finder sted, hvilket kræver akut kirurgisk indgreb.

Sten i urineren - grunde

Sten i urineren fremstår som følge af deres migrering fra blæren eller nyrerne. De har forskellige former og størrelser, deres struktur og sammensætning kan variere. Ofte i urineren sidder enkelte sten fast på steder med fysiologisk indsnævring - bækken-ureteret segment med kryds med iliac blodkar. Ifølge observationer fra lægerne er der i urinstenene bevaret, hvis diameter er over 2 mm.

Årsagerne til dannelsen af ​​sten i urinerne er direkte relateret til urolithiasis. Dannelsen af ​​konkrementer lettes af de samme faktorer:

• forkert kost;
• dårlig drikkevands kvalitet;
• smitsomme sygdomme i det genitourinære system ( pyelonefritis , glomerulonefritis );
• ufuldstændig tømning af blæren.

Ofte forekommer urolithiasis på baggrund af sygdomme ledsaget af en overtrædelse af urat-, phosphat- og oxalatmetabolisme:

• gigt;
• osteoporose;
• skader i muskuloskeletale systemet.

Sten i urineren - symptomer

Små konkrementer, der ikke overlapper urinrummets lumen, kan ikke manifestere sig i lang tid. Urolithiasis, hvis symptomer er uden for forværringen er skjulte, må ikke forstyrre patienten i lang tid. I nogle tilfælde mærker kvinder med delvis overlapning af urineren smerter af en kedelig karakter. Når der er en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin, som fremkalder en sten i urineren, får symptomerne hos kvinder en udtalt karakter:

• skarp pludselig smerte i det tilsvarende costocholic-ileal hjørne
• kvalme;
• opkastning;
• flatulens;
• afføring
• muskelspænding på forvæggen.

Denne symptomatologi er karakteristisk for renal kolik. Det udvikler sig som følge af forstyrrelse af mikrocirkulation og nyrevæv. Dette medfører irritation af nerveenderne, hvilket forårsager et alvorligt smerteangreb. Oftere er dens udvikling forbundet med fysisk stress, vandring, ridning på transport - stenen i urineren ændrer sin position. I nogle tilfælde kan udseende af renalkolik fremkalde en rigelig drink.

Sten i urineren - diagnose

Kvinder der har mistanke om denne sygdom, er interesserede i læger, om ultralyd er synlig i urinlægen. Læger bemærker, at denne diagnosemetode er den vigtigste måde at bekræfte overtrædelsen på. Med ultralyddiagnose kan lægerne visualisere, bestemme placeringen af ​​konkrementer, hvis diameter er mere end 1 mm. For at udsætte ureterolithiasis, hvis symptomer kan være fraværende, anvendes yderligere diagnostiske metoder:

• generel urinanalyse (bestemme niveauet for erythrocytter, leukocytter, protein);
• blod biokemi;
• bakteriologisk kultur;
• Røntgenundersøgelse;
• cystoskopi;
• CT af nyrer.

Stenen sidder fast i urineren - hvad skal jeg gøre?

Denne situation ledsages af alvorlige paroxysmale smerter, så de første symptomer skal kaldes ambulance. Behandlingsalgoritmen er udviklet i overensstemmelse med resultaterne af undersøgelserne. Før stenene i urineren knuses, bestemmer lægerne deres nøjagtige placering, diameter, mængde. Med stenen i urinlederen 2-3 mm kan læger tage forventningsfuld ledelse, der foreskriver lægemidler, der fremmer udskillelsen af ​​konkrementer fra det genitourinære system (sten i venstre ureter). Til dette formål injiceres urineren med:

• papaverin;
• glycerol;
• Procain.

Knusning af sten i urineren

At reducere stens størrelse muliggør smertefri fjernelse af dets partikler udad. Knusning af sten i urineren ved hjælp af ultralyd er en almindelig teknik. Derudover kan andre metoder anvendes:

• laser lithotripsy;
• elektrohydraulisk lithotripsy.

Fjern lithotripsy med ultralyd er den enkleste og smertefri teknik. Samtidig projiceres en højfrekvent bølge på urets område, hvor stenen er placeret. Under deres indflydelse er der en forstyrrelse i stenens struktur, som bryder op i dele. Som følge heraf er der gennem tiden en uafhængig udgang af delene af kalkulatoren udad langs urinveje.

Hvordan kommer en sten ud af urineren?

Stenen i den nedre tredjedel af urineren forårsager ofte dysuriske lidelser. Deres sværhedsgrad forøges ved beregningens migrering. Patienter udvikler hyppig, næsten uafbrudt trang til at urinere. De ledsages af en følelse af stærkt pres i området over pubiserne, der skyldes irritation af blære receptorer. I 80-90% af tilfældene fremkalder en sten i urinens mund makrohematuri - udseendet af blod i udskillet urin. Med en lille diameter af stenen efter dens udgang stopper angrebet selv.

Indikationer til kirurgisk behandling af urolithiasis

Hvis en kvinde ikke har en sten i urinapparatet, giver medicinsk behandling sjældent et resultat. Læger i dette tilfælde ty til kirurgisk indgreb. Kirurgisk indgrebsteknik bestemmes ud fra kliniske manifestationer og patientens tilstand. De vigtigste indikationer for operationen er:

1. Sten med en diameter på mere end 1 cm.
2. Tilstedeværelsen af ​​en infektion, der ikke er egnet til antibakteriel terapi.
3. Tungt, uhindret angreb af renal kolik.
4. Obstruktion af en enkelt nyre.
5. Ingen effekt på lithotripsy.

Drift for at fjerne en sten fra urineren

Når operationen udføres, fjernes stenen i urineren ved direkte adgang til den. Ofte udpeges kirurgisk indgreb i tilfælde af fuldstændig lukning af urinrøret, hvis stenen sidder fast i urinleddet, med infektion eller betændelse i urinvejen. Operationen udføres under generel anæstesi, laparoskopi. Efter åbningen af ​​retroperitonealrummet fjerner kirurgen sten og kontrollerer urinens patency. Hvis det er umuligt at nå beregningen uden at skade organet, skal du fjerne stenen fra urineren efter at have flyttet den ind i blæren.

Kost med urolithiasis

Ved diagnosen urolithiasis begynder behandlingen med en korrektion af kosten. Som nævnt ovenfor bidrager nogle produkter til dannelsen af ​​nye sten og deres yderligere vækst. Fra kosten skal nødvendigvis udelukkes produkter indeholdende oxalsyre:

• kål;
• spinat;
• persille;
• ribs;
• skovsyre.

I dette tilfælde øges antallet af produkter, der indeholder vitamin A (gulerødder, græskar). Det er vigtigt at overvåge volumen af ​​væske, der er fuld, og forbruge mindst 2 liter væske om dagen. Dette hjælper med at reducere koncentrationen af ​​urin, eliminerer akkumulering af salte i nyrerne. Kogesalt er forsøgt fuldstændigt at udelukke fra kosten for at lette dit velbefindende og fremskynde behandlingsprocessen.