I mange nyfødte i anden og tredje dag efter fødslen farves hud og sclera af øjnene gul. Dette er ikke patologi, men den såkaldte fysiologiske gulsot af nyfødte. I de fleste tilfælde forsvinder den den syvende-ottende dag, men kan fortsætte i op til en måned og kræver ikke behandling. Efter gulsot er gået, får babyens hud en lys pinkagtig farve.
Udseendet af det nyfødte gulsot er forbundet med leverens umodenhed og dets manglende evne til fuldstændigt at udskille bilirubin. Bilirubin er et stof, der dannes som et resultat af metaboliseringen af aldrende celler, og udskilles derefter af leveren. Hos nyfødte er der i tillæg til sin egen bilirubin stadig bilirubin fra moderen i blodet, så det umodne enzymsystem og leveren ikke klare udskillelsen af bilirubin.
Oftest observeres gulsot hos tidlige spædbørn, såvel som i tilfælde af samtidig patologier, for eksempel hypoxi. Hvis gulsot er stærkt udtalt eller vedvarer i mere end en måned, ordineres barnet behandling for at undgå toksisk virkning af bilirubin på hjerneceller.
Indikationer og kontraindikationer til brug af ursosana hos børn
Et af de stoffer, der bruges til nyfødte med gulsot, er ursosan, et stof baseret på ursodeoxycholsyre. Indikationer for brug af ursosan er forskellige sygdomme i lever og galdeveje: kolelithiasis, hepatitis, galde dyskinesi mv. Lægemidlet har en hepatoprotektiv og koleretisk virkning, fremmer modning og bedre leverfunktion, så ursosan hjælper med gulsot af nyfødte. Ursosan fås i kapsler på 250 mg aktiv ingrediens. Dette produkt er produceret af det tjekkiske firma Pro.Med.CS Praha.
Ursosan har længe været brugt til børn, dette er et tidstestet værktøj. Det fremmer en bedre udstrømning af galde og forbedrer betjeningen af barnets lever betydeligt. Ikke desto mindre er der kontraindikationer for brugen af ursosana hos nyfødte. Det er ikke ordineret til børn med udtalt nedsat lever- og nyrefunktion, samt i nærvær af individuel intolerance over for eventuelle stoffer i lægemidlet.
Bivirkninger
Som noget stof har ursosan bivirkninger. Disse omfatter kvalme, opkastning, opkastning, diarré, allergiske reaktioner. Alle disse er forbigående bivirkninger, det vil sige, de overfører uafhængigt efter at lægemidlet er ophørt.
Anvendelsesmåde og dosering af ursosana hos nyfødte
Hvis barnlægen ikke har ordineret en dosis Ursosan til en nyfødt, skal disse brugsanvisninger anvendes. Det angiver doseringen svarende til 10-15 mg pr. Kg af barnets vægt pr. Dag. En kapsel indeholder 250 mg
Lægen forklarer altid sin mor, hvordan man skal give en ursosan til en nyfødt. Det skal vaskes med vand eller modermælk. Børn tolererer som regel dette lægemiddel godt.
I det overvældende flertal af tilfælde kræver gulsot hos nyfødte ikke alvorlig behandling. Medikamenter til oral administration, herunder ursosan, er ret effektive til at hjælpe et barn. Kun i sjældne tilfælde har den nyfødte brug for indlæggelse og brug af injektioner eller dråber. Normalt skyldes dette tilstedeværelsen af ledsagende sygdomme hos barnet.