Antiphospholipid syndrom - hvad er faren for sygdommen og hvordan man kæmper den?

Sammensætningen af ​​alle celler i kroppen omfatter estere af højere fedtsyrer og flerværdige alkoholer. Disse kemiske forbindelser kaldes fosfolipider, de er ansvarlige for at opretholde den korrekte struktur af væv, deltage i metabolske processer og i spaltning af kolesterol. Den generelle sundhedstilstand afhænger af koncentrationen af ​​disse stoffer.

AFS-syndrom - hvad er det?

For cirka 35 år siden opdagede reumatolog Graham Hughes en patologi, hvor immunsystemet begynder at producere specifikke antistoffer mod phospholipider. De vedhæfter blodplader og vaskulære vægge, interagerer med proteiner, indtaster metaboliske og koagulationsreaktioner. Både det sekundære og primære syndrom af antiphospholipid antistoffer er en autoimmun sygdom med uforklarlig oprindelse. Dette problem er mere tilbøjelig til at påvirke unge kvinder i reproduktiv alder.

Antiphospholipid syndrom - årsager

Til reumatologer var det dog ikke muligt at konstatere, hvorfor der er en overvejet sygdom eller sygdom. Der er information om, at antiphospholipid syndrom hyppigere diagnosticeres hos slægtninge med en lignende lidelse. Ud over arvelighed foreslår eksperter flere andre faktorer, der fremkalder patologi. I sådanne tilfælde udvikles en sekundær AFS - årsagerne til antistofproduktion består i udviklingen af ​​andre sygdomme, som påvirker immunsystemets funktion. Terapistrategien afhænger af mekanismerne for sygdommens indtræden.

Primær antiphospholipidsyndrom

Denne type patologi udvikler sig selvstændigt og ikke mod baggrunden for nogle lidelser i kroppen. Dette syndrom af antiphospholipid antistoffer er vanskeligt at behandle på grund af manglen på provokerende faktorer. Ofte er den primære form af sygdommen næsten asymptomatisk og diagnosticeres allerede i de sene stadier af progression eller i tilfælde af komplikationer.

Sekundært antiphospholipidsyndrom

Denne variant af en autoimmun reaktion udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af ​​andre systemiske sygdomme eller visse kliniske hændelser. Fremdriften til begyndelsen af ​​patologisk udvikling af antistoffer kan endda være opfattelse. Antiphospholipid syndrom hos gravide findes i 5% af tilfældene. Hvis den pågældende sygdom blev diagnosticeret tidligere, vil bæringen i høj grad forværre dets forløb.

Sygdomme, der tilsyneladende fremkalder et antiphospholipid syndrom:

• virale og bakterielle infektioner;
• onkologiske neoplasmer;
• nodulær periarteritis
• systemisk lupus erythematosus.

Antiphospholipid syndrom - symptomer hos kvinder

Det kliniske billede af patologi er meget forskelligartet og uspecifik, hvilket komplicerer differentieret diagnose. Sommetider opstår uorden uden tegn, men oftest manifesterer antiphospholipid syndrom sig i form af tilbagevendende trombose af overfladiske og dybe blodkar (arterier eller årer):

• nedre lemmer;
• leveren;
• nethinden;
• hjerne;
• hjerte;
• lunger;
• nyre.

Fælles symptomer hos kvinder:

• et udtalt vaskulært mønster på huden (reticulated liveroid);
• myokardieinfarkt;
• migræne;
• kvælning;
• smerter i brystet
• åreknuder
• tromboflebitis;
• slagtilfælde;
• arteriel hypertension;
• akut nyreinsufficiens
• ascites;
• iskæmiske angreb
• alvorlig tør hoste
• nekrose af knogler og blødt væv;
• portal hypertension;
• gastrointestinal blødning;
• alvorlig leverskade
• et miltinfarkt
• intrauterin føtal død;
• spontan abort.

Antiphospholipid syndrom - diagnose

Det er svært at bekræfte tilstedeværelsen af ​​den beskrevne patologi, fordi den maskerer for andre sygdomme, har uspecifikke tegn. For at diagnosticere sygdommen bruger læger 2 grupper af klassificeringskriterier. En undersøgelse for et antiphospholipidsyndrom indebærer først indsamling af en anamnese. Den første type evalueringsindikatorer omfatter kliniske fænomener:

1. Vaskulær trombose. Den medicinske historie skal indeholde et eller flere tilfælde af skade på vener eller arterier etableret instrumentelt og laboratorium.
2. Obstetrisk patologi. Kriteriet tages i betragtning, hvis intrauterin føtal død fandt sted efter den 10. uge af svangerskabet eller for tidlig fødsel blev observeret inden 34 ugers svangerskabsperiode i mangel af kromosomale, hormonelle og anatomiske defekter fra forældrene.

Efter indsamling af medicinsk historie udpeger lægen yderligere undersøgelser. Antiphospholipidsyndrom bekræftes, når der er en kombination af et klinisk symptom og et laboratoriekriterium (minimum). Parallelt udføres en række differentierede diagnostiske foranstaltninger. Til dette anbefaler specialisten, at du gennemgår undersøgelser, der udelukker lignende sygdomme.

Antiphospholipid syndrom - analyse

Påvisningen af ​​laboratorie tegn på den nuværende lidelse lettes ved undersøgelsen af ​​biologiske væsker. Lægen udpeger at donere blod til antiphospholipidsyndrom for at bestemme tilstedeværelsen af ​​plasma- og serumantistoffer mod cardiolipiner og lupus-antikoagulantia. Derudover kan følgende opdages:

• kryoglobuliner;
• antistoffer mod erythrocytter;
• T- og B-lymfocytter i øget koncentration;
• antinuclear og reumatoid faktor.

Nogle gange anbefales en genetisk undersøgelse, der gør det muligt at finde markører for antiphospholipidsyndrom:

• HLA-DR7;
• HLA-B8;
• HLA-DR2;
• DR3-HLA.

Hvordan behandles antiphospholipid syndrom?

Terapi af denne autoimmune lidelse afhænger af dens form (primær, sekundær) og sværhedsgraden af ​​kliniske tegn. Komplikationer opstår, hvis en gravid kvinde har et antiphospholipidsyndrom - behandling bør effektivt stoppe sygdommens symptomer, forhindre trombose og parallelt ikke udgøre en fare for fosteret. For at opnå varige forbedringer bruger reumatologer en kombineret terapeutisk tilgang.

Er det muligt at helbrede et antiphospholipid syndrom?

Helt at slippe af med det beskrevne problem er umuligt, indtil årsagerne til dets forekomst er etableret. Antiphospholipidsyndrom kræver kompleks behandling med det formål at reducere antallet af egnede antistoffer i blodet og forebygge tromboemboliske komplikationer. I sygdomsforløbet er der behov for antiinflammatorisk behandling.

Behandling af antiphospholipidsyndrom - nuværende anbefalinger

Den vigtigste måde at fjerne tegn på denne patologi er brugen af ​​antiaggreganter og antikoagulanter af indirekte aktioner:

• Acetylsalicylsyre (aspirin og analoger);
• Warfarin ;
• acenocoumarol;
• fenilin;
• Dipyridamol.

Sådan behandles antiphospholipidsyndrom - kliniske anbefalinger:

1. Afvise at ryge, drikke alkohol og medicin, orale præventionsmidler.
2. Ret dietten til fordel for fødevarer med rigdom af vitamin K - grøn te, lever, grønne grøntsager.
3. Komplet hvile, observere dagens regime.

Hvis standardterapi er ineffektiv, er praksisen med at ordinere yderligere lægemidler:

• aminoquinoliner - Plakvenil, Delagil;
• direkte antikoagulantia - clexan , fraksiparin;
• glucocorticoider - Prednisolon , methylprednisolon;
• hæmmere af blodpladereceptorer - Tagren, Clopidogrel;
• heparinoider - Emeran, Sulodexide;
• cytostatika - Endoxan, Cytoxan;
• immunoglobuliner (intravenøs administration).

Traditionel medicin med antiphospholipidsyndrom

Der findes ingen effektive alternative behandlingsmetoder, den eneste mulighed er udskiftning af acetylsalicylsyre med naturlige råstoffer. Antiphospholipid syndrom kan ikke stoppes ved hjælp af folkelige opskrifter, fordi naturlige antikoagulanter har for mild virkning. Før du bruger alternative midler, er det vigtigt at konsultere en reumatolog. Kun en ekspert hjælper med at lindre antiphospholipid syndromet - lægeens anbefalinger bør overholdes nøje.

Te med aspirin egenskaber

ingredienser:

• tør bark af hvid pil - 1-2 tsk.
• kogende vand - 180-220 ml.

Forberedelse, brug :

1. Vegetabilsk råmateriale skylles og slibes grundigt.
2. Brew pilbark med kogende vand, insister 20-25 minutter.
3. Drikke opløsningen som te 3-4 gange om dagen, du kan sødes efter smag.

Antiphospholipid syndrom - prognose

Alle reumatologer med den fremlagte diagnose skal overholdes i lang tid og gennemgår regelmæssigt forebyggende undersøgelser. Hvor længe kan jeg leve med et antiphospholipid syndrom, afhænger af dets form, sværhedsgrad og tilstedeværelsen af ​​samtidige immunologiske lidelser. Hvis en primær APS med moderate symptomer opdages, hjælper rettidig behandling og forebyggende behandling til at undgå komplikationer, prognosen i sådanne tilfælde er maksimalt gunstig.

Forværrende faktorer er kombinationen af ​​den pågældende sygdom med lupus erythematosus, trombocytopeni, vedvarende arteriel hypertension og andre patologier. I disse situationer udvikler man ofte antiphospholipid-kompleks syndrom (katastrofalt), som er præget af en stigning i kliniske tegn og tilbagevendende trombose. Nogle konsekvenser kan ende dødelig.

Antiphospholipid syndrom og graviditet

Den beskrevne sygdom er en almindelig årsag til abort, så alle fremtidige mødre skal gennemgå en profylaktisk undersøgelse og donere blod til et koagulogram. Antiphospholipidsyndrom i obstetrik betragtes som en alvorlig faktor, der fremkalder fosterdød og abort, men dets tilstedeværelse er ikke en dom. En kvinde med en sådan diagnose er i stand til at bære og føde en sund baby, hvis hun under graviditeten vil følge alle lægerens anbefalinger og tage antiaggregeringsmidler.

En lignende ordning anvendes, når kunstig insemination er planlagt. Antiphospholipid syndrom og IVF er fuldstændig kompatible, kun de skal gennemgå et forløb af antitrombotiske lægemidler. Anvendelsen af ​​antikoagulationsmidler og antiaggregeringsmidler vil fortsætte gennem hele graviditetsperioden. Effektiviteten af ​​en sådan behandling er tæt på 100%.