EKG med myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt er en alvorlig sygdom, som udvikler sig som et resultat af okklusion af lumen på beholderen, som leverer blod til hjertemusklen. Resultatet af det afhænger ikke kun af, at udbuddet af lægehjælp er rettidigt, men også om rigtigheden af ​​diagnostiske aktiviteter. En af de vigtige undersøgelser i dette tilfælde er hjerte-elektrokardiografi (EKG).

Via EKG-metoden, der udføres med en kardiografs enhed, modtager specialister skrevet på papirbølgede linjer, der afspejler hjertemuskelens arbejde, perioder med sammentrækning og afslapning. Ledning af elektrokardiografi gør det muligt at opdage det berørte område såvel som at afsløre perinfarktionszonen. Ved EKG med myokardieinfarkt kan man dømme lokaliseringen og størrelsen af ​​nekrosefokuset, følg dynamikken i den patologiske proces.

EKG diagnostik af myokardieinfarkt

EKG-aflæsninger, der allerede er opnået under et smerteangreb ved myokardieinfarkt, kan typisk ændres. Vurdering af parametre af tænder, segmenter og intervaller på elektrokardiogrammet, der er ansvarlig for arbejdet i bestemte dele af hjertet, diagnosticerer eksperter patologiske abnormiteter. Stadierne af myokardieinfarkt på EKG er karakteriseret ved følgende symptomer:

1. Iskæmisk (tidlig) stadium (varighed - 20-30 minutter) - Tine T forstørret, spids, forskydning af ST-segmentet opad.
2. Skadesfasen (varighed - fra flere timer til 3 dage) er skiftet af ST-intervallet under isolinen, og yderligere ST modregnet af kuplen til toppen, faldet af T-bølgen og dens fusion med ST-intervallet.
3. Akut stadium (varighed - 2-3 uger) - Udseendet af en patologisk Q-bølge, som dybt overstiger en fjerde af tand R, og bredden er mere end 0,03 s; reduktion eller fuldstændig fravær af R-bølge i transmuralt infarkt (QRS eller QS-kompleks); den kuppelformede forskydning af ST-segmentet over isolinen, dannelsen af ​​en negativ T.
4. Subakut infarkt stadium (varighed - op til 1,5 måneder) - omvendt udvikling karakteriseret ved tilbagelevering af ST-segmentet til isolinen og den positive dynamik i T-bølgen.
5. Det cicatricial stadium (varer hele det efterfølgende liv) er tilstedeværelsen af ​​en patologisk Q-bølge, mens T-bølgen er positiv, glatt eller negativ.

Pålidelighed af EKG tegn i myokardieinfarkt

I nogle tilfælde er ændringer i EKG med myokardieinfarkt ikke karakteristiske, findes senere eller helt fraværende. Ved gentagne hjerteanfald er typiske abnormiteter meget sjældne, og hos nogle patienter er der endda mulig en falsk forbedring i elektrokardiogrammet. Med en svag fokalform af sygdommen påvirker EKG-ændringer kun den endelige del af det ventrikulære kompleks, der ofte er ukarakteristiske eller ikke registreret.

Når det højre ventrikulære væv er beskadiget, kan EKG-diagnostik ikke anvendes. Ofte bruges intrakardiologisk hæmodynamik til at vurdere tilstanden af ​​sådanne patienter. Men nogle gange med nekrose af højre ventrikulær muskel i Yderligere segmenter kan løftes af ST segmentet. Metoden for ekkokardiografi gør det muligt pålideligt at bestemme omfanget af læsionen af ​​højre ventrikel.

Væsentlige vanskeligheder ved at dechiffrere EKG efter myokardieinfarkt kan forekomme i tilfælde af hjerterytme og ledningsfejl ( paroxysmal takykardi , blokade af bunden af ​​bundtet osv.). Derefter anbefales det at udføre et elektrokardiogram i dynamik, især efter at rytmen er normaliseret. Desuden skal de opnåede resultater sammenlignes med data fra laboratorie- og andre undersøgelser, der observeres af det kliniske billede.