Med endokarditis betændelse i hjertets indre endokardium. Endokardiet lægger hjertekamrene, hvilket giver glathed og elasticitet af de indre kamre. Ofte forekommer denne sygdom ikke isoleret, men kombineres med myocarditis (betændelse i hjertets muskelmembran) eller perikarditis (betændelse i hjertets ydre væg). Endokarditis virker ofte som en konsekvens af en anden, grundlæggende sygdom.
Klassifikation af endokarditis
Endokarditis i oprindelse (etiologi) er opdelt i to store grupper:
- Infektiøs (septisk) - skyldes beskadigelse af hjertets indre shell af forskellige mikroorganismer (bakteriel, viral, svampendokarditis osv.).
- Ikke infektiøs - opstår som reaktion på metaboliske lidelser, hjerte traumer eller udvikling af den immunopatologiske proces (reumatisk endokarditis, endokarditis i bindevævssygdomme, ikke-bakteriel trombotisk endokarditis, Lefflers eosinofile fibroelastiske endokarditis osv.).
Symptomer på endokarditis af forskellig oprindelse
Overvej hvordan nogle almindelige former for sygdommen manifesterer sig.
Infektiv endokarditis
Symptomer (tegn) på bakteriel endokarditis, også kaldet subacut septik, adskiller sig ikke fra symptomerne på sygdoms infektiøse form forårsaget af andre mikroorganismer. Som regel manifesterer de sig to uger efter infektion. Sygdommens begyndelse kan enten være tydelig eller slettet.
Oftest forekommer sygdommen med en kraftig stigning i kropstemperaturen til 38,5 - 39,5 ° C, ledsaget af kulderystelser og øget svedtendens. Så er der tegn som:
- led- og muskelsmerter
- svaghed;
- nedsat kropsvægt;
- blanchering af huden (normalt med en grå tinge);
- hududslæt;
- små blødninger i slimhinderne osv.
I fremtiden fører udviklingen af sygdommen til forekomsten af symptomet på "tympaniske fingre" - de terminale falter af fingre og tæer fortykker, der oplever tympaniske pinde og neglebrillerne af armbåndsure.
Reumatisk endokarditis
Denne type sygdom begynder som regel at forekomme under det første eller andet angreb af artikulære fænomener med reumatisme. De hyppigste klager, der karakteriserer reumatisk endokarditis er:
- hjertebanken;
- smerte i hjertet af varierende sværhedsgrad
- generel ulempe
- en stigning i kropstemperaturen, en vedvarende lang periode.
Leffler Endocarditis
I de indledende stadier har Lefflers endokarditis ingen kliniske manifestationer. Patienten kan kun observere symptomerne på den underliggende sygdom, som forårsagede alvorlig eosinofili (systemiske bindevævssygdomme, tumorer, leukæmier osv.). Når sygdommen skrider frem, er dens typiske tegn:
- tab af legemsvægt
- feber;
- hoste;
- hududslæt.
Over tid udvikler kronisk hjertesvigt .
Diagnose af endokarditis
Endokarditis er vanskeligt at diagnosticere på grund af forskelligheden af de indledende symptomer på sygdommen, den mangfoldige skade på hjertevævet og forekomsten af ikke-kardiale manifestationer. Komplekset af foranstaltninger til diagnosticering omfatter: elektrokardiografi, ekkokardiografi, blodprøver (generelt, biokemisk, immunologisk). Mere præcis diagnose udføres ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse af hjertet. Effektiviteten af behandlingen afhænger i vid udstrækning af den korrekte diagnose (påvisning af sygdomsformen).