Enterocolitis hos nyfødte er en inflammatorisk sygdom i den lille og tyktarmen, der udvikler sig hos nyfødte børn, primært på grund af fordøjelseskanalenes umodenhed.
Årsagen er smitsomme stoffer, men yderligere faktorer (prematuritet, dysbiose som følge af utilstrækkelig antibiotikabehandling, åndedrætssyndrom, asfyxi ved fødsel, diabetesmødre, sen toksikose) bidrager til udviklingen af sygdommen.
Typer og symptomer på enterocolitis
Symptomer på enterocolitis hos nyfødte er:
- opstød;
- oppustethed;
- øget hyppighed af afføring
- Stolen er oftest grønlig i farve;
- i afføring forekommer slim og der kan være blodårer;
- i de fleste tilfælde ledsages sygdommen af en stigning i temperaturen.
- Staphylococcal enterocolitis hos nyfødte kan udvikle sig hvis inficeret med Staphylococcus Brystmælk, hvis moderen har revnet brystvorter eller mastitis. Også kilden kan være noget purulent foci i kroppen, hvorfra smitten kommer ind i tarmene med en blodstrøm. Forløbet af sådan enterocolitis er ret turbulent: opkastning, afføring mere end 10 gange om dagen med grønt og slim, oppustethed, stigende temperatur til høje tal. Barnet bliver slap og blegt, spiser ikke og går ikke i vejen, hans lever og milt øges. Sygdommen er tilbøjelig til gentagelse og forlænget forløb. Staphylococcal enterocolitis kræver isolering af barnet fra andre børn.
- Med ulcerativ enterocolitis hos nyfødte udvikler den inflammatoriske proces i tarmene, og der opstår ulceration, hvorefter der ofte forekommer vævsnekrose i disse tarmområder, og enterocolitis bliver hurtigt nekrotisk.
- Nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte er direkte afhængig af intrauterin og ekstrauterin hypoxi, så det er oftest skæbnen til for tidlige babyer, børn med åndedrætsbesvær eller efter asfyxi under fødslen. Det er også vigtig toksikose og ekstragenital patologi hos moderen. Med nekrotisk colitis kan barnet hurtigt få perforering af tarmen i steder af vævsnekrose og udvikle peritonitis . Symptomer ledsages af svær smerter i maven, udslip fra endetarm med en blanding af blod, opkastning med galde, markeret hævelse.
Hvordan behandles enterocolitis hos børn?
Behandling af enterocolitis hos nyfødte sørger for isolering af barnet. Undersøgelse og terapi forekommer kun på et hospital. I intet tilfælde kan antibiotika foreskrives eller trækkes tilbage alene
Mor har brug for at give en kost til barnet og opfylde alle de ordinerede læger og anbefalinger fra den ansvarlige læge. Hvis barnet forbliver under amning, bør moderen begrænse den søde, da sød brystmælk fremmer udviklingen af dysbakterier hos barnet. Af lægemidler med enterocolitis ordinerer antibiotika, præparater af levende bifidobakterier, vitaminer mv. Hvert barn behandles individuelt.