Hjernens iskæmi er 60% og ifølge nogle kilder op til 80% af alle skader på centralnervesystemet. En sådan stor procentdel af patologi skyldes ugunstige miljømæssige forhold og af kvinders sygdomme under graviditeten, manifestationen af graviditetspatologien og, paradoksalt nok, ved den intensive udvikling af perinatale teknologier til pleje og udvikling af moderne genoplivning. De børn, der var dømt, fik en chance for at overleve. Men dette frigjorde dem ikke fra den mulige dannelse af polyorganiske læsioner, cerebrale dysfunktioner i centralnervesystemet eller grove motoriske lidelser (cerebral parese).
Hvad er hjerne iskæmi?
Hypoksisk-iskæmisk encephalopati består af to komponenter: hypoxi og iskæmi.
- Hypoxi kan skyldes utilstrækkelig indtagelse af ilt til barnet under graviditeten (placentale abnormiteter med krænkelse af blodgennemstrømning i det, ledningsledning eller banal jernmangelanæmi hos moderen) eller med respiratoriske lidelser i postnatalperioden.
- Iskæmi manifesterer sig som en krænkelse af det kardiovaskulære system. Ofte sker dette, når der er postnatal arteriel hypotension, udvikling af acidose, mangel på elektrolytter.
En kompleks mekanisme for skade på celler i nervesystemet lanceres. Den mest ubehagelige ting i denne situation er, at denne proces kan forsinkes i tide. Episoden af hypoxi eller iskæmi hos nyfødte er langt bagud, og begyndelsen af patologiske forandringer er allerede blevet lavet. Derudover er barnet ikke fuldt ud dannet kompenserende mekanismer til langsigtet vedligeholdelse af normal cerebral blodgennemstrømning. Meget hurtigt opstår der en nedbrydning, hvilket fører til cerebralt ødem og efterfølgende nekrose eller apoptose af cellerne. Konsekvenserne kan være mest uforudsigelige.
Behandling af iskæmi
For at minimere konsekvenserne blev der i 2005 vedtaget en protokol for at hjælpe nyfødte med hjerneiskæmi "Principer for stabilisering af nyfødte tilstand efter asfyxi". Afhængig af graden af cerebral iskæmi tilbydes forskellige behandlingsregimer.
Excitations- eller CNS-depression er karakteristisk for iskæmi af den første grad af nyfødte og varer ikke mere end 5-7 dage. I en gennemsnitlig grad - mere end 7 dage med overholdelse af anfald, intrakraniel hypertension og indre organer. En alvorlig grad fører til decerebration og koma.