Knoglerne på bunden af kraniet er tidsmæssige, oksipitale, kileformede og lattiserede knogler. En brud kan skade en eller flere knogler. Typisk er sådanne frakturer åbne, og hvis der er blødning eller udslip af cerebrospinalvæske - klassificeres de som åben penetrerende craniocerebral trauma. Ifølge deres placering er brud på bunden af kraniet opdelt i anterior frakturer (knogler, der dækker hjernens frontallober), midt (dække hypofysen og tidsmæssige lobes) eller posterior (cerebellum) kranial fossa.
symptomer
Med en brud på bunden af kraniet er hjernehylsteret normalt beskadiget, så et af de karakteristiske tegn på sådan trauma blødning samt udstrømningen af cerebrospinalvæske fra ører og næse. Når hovedet vipper sidelæns eller sidelæns, kan udstrømningen af cerebrospinalvæske øges. På den anden eller tredje dag efter skaden opstår blå mærker omkring øjnene (et symptom på "briller"). Med traumas i den tidlige knogle er der ofte en nedsat hørelse forbundet med beskadigelse af den auditive nerve og skader på ansigtsnerven, hvilket resulterer i tab af mobilitet i ansigtsmusklerne. Det er også muligt at bryde smagsoplevelsen.
Med brud på både buen og bunden af kraniet, hvis hjerne skaller og blodkar er skadet, er der voksende smerte, kvalme, bevidsthedstab, nedsættelse af pulsen, lammelse af lemmerne.
De farligste er åbne knogler fra kraniet, som kan skade hjernen med knoglefragmenter, og derudover skabes gunstige betingelser for at komme ind i sårinfektionen, hvilket er fyldt med udviklingen af komplikationer som encephalitis, meningitis, hjerneabcesser.
Førstehjælp
Skullbrud er blandt de alvorligste og mest skadelige skader. De opstår oftest i bilulykker, gadeskader og hovedskader.
Hvis der er en mistanke om en kraniebrud, skal du først og fremmest immobilisere den tilskadekomne ved at påføre en transportstang til hoved og nakke, og i tilfælde af fravær skal du sætte hovedet ved hjælp af improviserede materialer. I tilfælde af detektering af blødning eller udslip af cerebrospinalvæske fra ørerne skal der anvendes en steril bandage, men der må ikke udskyles. Når hjertefrekvensen sænker, kan patienten få 20-25 dråber valokurdin eller et andet lægemiddel med lignende virkning, og også forsøge at varme det, helst med varmere eller flasker varmt vand.
I tilfælde af en kraniebrud skal den skadede flyttes til hospitalet så hurtigt som muligt. Den mindste forsinkelse i denne situation er fyldt med alvorlige komplikationer og en trussel mod livet, men transporten bør kun udføres af ambulancelæger. I intet tilfælde skal patienten bevæge sig selv selv i mindste afstand.
prognoser
Ved en kraniebrud dør omkring halvdelen af ofrene i den første dag efter skaden, og generelt er prognoserne ikke det mest gunstige. Selvfølgelig afhænger meget af alvorligheden af skaden, men i de fleste tilfælde er craniocerebrale skader fyldt med alvorlige komplikationer og en høj procentdel af dødsfald. Truslen er ikke selve bruddet, men den ledsagende hjerneskade, den mulige udvikling af ødem, blødninger, skade på arterier eller steder, der er ansvarlige for visse funktioner, udvikling af infektiøse komplikationer. Frakturer i bunden af kraniet er ofte fyldt med konsekvenser som nedsat hjerneaktivitet, tab af bestemte følelser (hørelse, lugt, syn), lammelse af ansigtsmuskler eller lemmer.