Glutealpræsentation refererer til den stilling, hvor fosteret er placeret med skinkerne nede, og hovedet opad. Dette forekommer hos 3-4% af graviditeterne og ses meget ofte med for tidlig fødsel og tvillinger. Det betragtes som en af de vanskeligste præsentationer af fosteret.
Der er tre typer breech præsentation:
- rent gluteal præsentation, når skinkerne ser ned, er benene rettet mod hovedet;
- fuld - barnet sidder korsbenet
- fod - når en eller begge fødder er rettet ned.
Ofte er der en ren breech præsentation og en blandet breech præsentation. I disse tilfælde øges sandsynligheden for navlestrengs forlængelse mange gange, da livmoderhalsen ikke lukker med barnets ben eller balder, og derfor er der ingen forhindringer for, at navlestrengen falder ind i vagina.
Breech-præsentation komplicerer fødsel. Barnets ben og krop kommer først ud, og hovedet kan klemme navlestrengen og reducere strømmen af ilt til placenta. En anden risikofaktor er, at ikke altid livmoderhalsen åbnes nok til hovedets fødsel. Derfor er der risiko for fosterskader eller rygskader.
Gluteal præsentation af fosteret - grunde:
- polyhydramnios og følgelig øget føtale aktivitet;
- tilstedeværelse af et smalt bækken, unormal placering af placenta, abnormiteter i fostrets udvikling
- manifestation af underernæring, unormal udvikling af livmoderen;
- et fald i livmoderens tone.
Læger kan bestemme fostrets stilling i den sidste måned, når undersøgt, hvis der er tvivl, vil et synogram hjælpe. Når ungdommen er i breech-stilling, kan han stadig ændre sig og tage den rigtige stilling lige før fødslen.
Fra og med uge 37 vil lægen forsøge at manuelt give barnet den rigtige position, idet den gør det hårdt, men med let pres på hoved og lår. Med en vellykket procedure øges chancen for en vaginal fødsel, men barnet kan stadig ændre sin position.
Hvad kan jeg gøre ved mig selv?
Der er enkle tricks, at mange mødre har haft succes med at få barnet at vende og tage overskriften. Du kan:
- Brug en lommelygte og skinn den på bunden af underlivet for babyen at dreje hovedet mod lyset;
- bringe musikens kilde til bunden af maven;
- udføre øvelser.
Gymnastik med en identificeret bækkenpræsentation
Kan udføres fra 34-35 uger.
- En gravid kvinde skal ligge på en hård overflade. Hvert 10. minut skal du tænde til højre og derefter på venstre side for 3-4 sæt 3 gange om dagen i en uge. Gør før du spiser.
- Tag positionen på gulvet på en sådan måde, at bækkenet stiger 30-40 cm højere end skuldrene. Det er bedre at lægge en pude under bassinet. Skuld, bækken og knæ bør være i en lige linje. Mange anerkendte effektiviteten af denne særlige øvelse. Fra første gang er succes mulig.
- For at udføre "Pose Animal" øvelsen skal du komme på alle fire, hvile alle lemmer på gulvet, vægten skal overføres til albue leddet. Vi slapper af i maven, brystet og skridtet.
Så barnet er lettere at bevæge sig rundt i livmoderen. Motion giver en dobbelt fordel, vil hjælpe med at tage hovedet previa og reducere livmoderens tone.
Hvis barnet ikke har accepteret den korrekte position inden fødselsdagen, kan lægen træffe en beslutning enten til fordel for naturlig fødsel eller udførelse af en operation.
Under alle omstændigheder skal du fuldt ud stole på lægerne, fordi de med rimelighed vurderer situationen og mulige risici. Oftere udføres vaginale fødsler til kvinder med et stort bassin, hvor et barn vejer ikke over 3,5 kg. Men stadig tilfælde med kejsersnit med breech præsentation er meget større.