Ifølge nogle data er fødselsfrekvensen hos børn med hypospadier tredoblet i de sidste tredive år. Hypospadier er en uregelmæssighed i udviklingen af urinrøret, som følge heraf børnene ikke har en bagvæg i urinrøret. Denne patologi er mere almindelig hos drenge med en frekvens på 1 tilfælde pr. 150 nyfødte.
Hypopodium hos piger er yderst sjældent. Med denne patologi er urinrøret opdelt på den bageste overflade, og den fremre væg af vagina og hymen er delt. I de fleste tilfælde er åbningen af urinrøret i skeden, på grund af dette manifesteres kvindelige hypospadier af urininkontinens.
Årsager til hypospadier
- Den væsentligste årsag til forekomsten af hypospadier hos nyfødte anses for at være hormonelle lidelser i kroppen, hvilket kan forekomme på baggrund af at tage hormonelle lægemidler af moderen til barnet i de tidlige stadier af graviditeten.
- Stress under graviditeten kan medføre udvikling af specielle kombinationer af hormoner, som på et bestemt tidspunkt kan have negativ indflydelse på dannelsen af kønsorganer i barnet.
- Genetiske og kromosomale mutationer: Tilstedeværelsen af en forkert kombination af sexchromosomer i genomet.
Formen af hypospadier
- hovedformen : åbningen af urinrøret er på penisens hoved, men ikke dets sædvanlige sted;
- stammeform : hullet er på den nederste overflade af penis, mens der er en krumning i penis og en indsnævring af urinrøret
- scrotal form : åbningen af urinrøret er i skrotens område, mens der er en krumning i penis og et signifikant fald i dets størrelse;
- skridt : hullet er i perinealområdet, med åbningen af urinrøret kan forstørres, i nogle tilfælde kan forhuden splittes.
Behandling af hypospadier
Med hovedformen af hypospadier, når krumningen i penis er ubetydelig, er det muligt at gøre uden kirurgi. Hidtil er den eneste metode til at korrigere de fleste former for hypospadier, hvor åbningen af urinrøret er indsnævret eller penis er signifikant buet, er operationen. Operativ indgreb i en tidlig alder gør det muligt ikke at skade barnets psyke og opnå et bedre resultat. Den optimale periode for operationen er perioden fra et år til to, således at barnet har mulighed for fysisk og psykologisk at udvikle sig normalt (for eksempel at lære at skrive stående som en mand). Operation med hypospadier kræver meget kirurgisk erfaring, fordi det betragtes som en af de mest komplekse operationer i pædiatrisk urologi-andrologi. Kompleksiteten af operationen er at opnå en god patency i urinrøret,
Mulighed for at have børn og arvelighed
Ifølge resultaterne af forskning er arv af hypospadier umulig, fordi årsagen til sygdommen ligger i moderens hormonelle baggrund. Selv om der er eksempler på det faktum, at i nogle familier overføres hypospadier gennem den mandlige linje. Med en vellykket operation i en tidlig alder lider mænd ikke af infertilitet, selv om de måske har problemer med succesfuld gennemførelse af samleje. Forældre bør derfor være særlig opmærksomme på at vælge en kvalificeret læge, der kan udføre operationen med den mindste mulighed for postoperative komplikationer.